تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
به گزارش تأمین 24، سازمان تأمین اجتماعی در حال حاضر این روند را سرعت بیشتری داده است به طوری که با بزرگتین اقدام یعنی ارسال لیست هوشمند حق بیمه، به نوعی پایان دوران فعالیت ارسال لیست حق بیمههای کارگران از دستی به حوزه الکترونیک منتقل شده و دیگر اختلاف میان حوزه کارفرمایی کارگران و حتی تأمین اجتماعی به کمترین حد ممکن رسیده است.
یکی دیگر از مهمترین اقدامات در حوزه تحولات دیجیتالمحوری در سازمان تأمین اجتماعی در حوزه نسخه الکترونیک است به طوری که در حال حاضر ۹۹ درصد خدمات حوزه درمانی بدون کاغذ در تأمین اجتماعی انجام میشود. همه این اقدامات در حوزه دیجیتالسازی و توسعه خدمات غیرحضوری پیش میرود.
دستاوردهای عینی دیجیتالی شدن
مهمترین دستاورد دیجیتالمحوری خدمات سازمان تأمین اجتماعی به ارائه 77 خدمت غیرحضوری در بستر سازمان خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی و 59 خدمت در برنامه کاربردی «تأمین من» برمیگردد. به نوعی میتوان گفته همه این خدمات با یک کلیک در فضای مجازی و حوزه الکترونیک برای همه مخاطبان و ذینفعان این سازمان در دسترس قرار دارد.
در حال حاضر 77 خدمت سازمان تأمین اجتماعی به صورت کاملاً غیرحضوری و از طریق درگاه es.tamin.ir ارائه میشود. همچنین براساس برخی آمارهای موجود چندین خدمت جدید دیگر به این مجموعه خدمات غیرحضوری اضافه خواهد شد. آمارها نشان میدهد بیش از ۱۳۰ میلیون مراجعه به سامانه خدمات غیرحضوری انجام شده است.
حجت آرین، کارشناس حوزه تأمین اجتماعی گفت: تحول دیجیتال در سازمان تأمین اجتماعی، به عنوان بزرگترین نهاد بیمهای کشور با حدود ۵۰ میلیون ذینفع، از یک شعار به واقعیتی ملموس در زندگی بیمهشدگان، بازنشستگان و کارفرمایان تبدیل شده است. این تحول که با هدف «کاهش مراجعه، افزایش شفافیت و تسهیل دسترسی» کلید خورده، امروز با ارائه 77 خدمت غیرحضوری، چهره تعامل مردم با این سازمان را دگرگون کرده است.
آرین در گفتوگو با تأمین 24 افزود: راهبرد دیجیتالسازی تأمین اجتماعی به طور جدی از سال ۱۳۹۹ و با اجرای طرح موسوم به ۳۰۷۰ آغاز شد؛ طرحی که هدف آن ارائه ۳۰ خدمت کلیدی برای کاهش ۷۰ میلیون بار مراجعه حضوری در سال بود. امروز این مسیر با شتاب بیشتری ادامه دارد و دامنه خدمات از حوزه درمان به بسیاری از فرآیندهای بیمهای و مالی گسترش یافته است.
به گفته وی، براساس اطلاعات موجود، سازمان تأمین اجتماعی در حال حاضر در زمینه دولت الکترونیک پیشرو شده و برنامهریزی برای ارائه خدمات بیشتر در حوزه غیرحضوری نیز در دست انجام است تا مخاطبان و ذینفعان سازمان بتوانند بدون دردسر خدمات خود را در بستر الکترونیک دریافت کنند.
اپلیکیشن «تأمین من»؛ تحول در دسترس
برنامه کاربردی تلفن همراه «تأمین من» با بیش از ۵ میلیون نصب فعال، یکی از پرمخاطبترین اپلیکیشنهای خدمات دولتی در کشور است. طبق آخرین دادههای آماری رضایت بیش از ۸۶ درصدی کاربران از این برنامه از دستاوردهای سازمان تأمین اجتماعی در حوزه خدمات غیرحضوری به شمار میرود.
مراجعه روزانه چندین هزاران نفری به این اپلیکیشن نشان میدهد که توسعه خدمات الکترونیک و حرکت به سمت دیجیتالمحوری میتواند رضایت همه مخاطبان و ذینفعان سازمان تأمین اجتماعی را به دنبال داشته باشد. مسیری که تأمین اجتماعی در این سالها به شدت آن را دنبال کرده است.
لیست هوشمند حق بیمه؛ انقلاب در نظام کارفرمایی
یکی از مهمترین دستاوردهای تحول دیجیتال، هوشمندسازی دریافت لیست حق بیمه (لیست هوشمند) است. پیش از این، کارفرمایان موظف بودند لیست حق بیمه کارگران خود را به صورت دستی به شعب تحویل دهند که این موضوع به عنوان یک فرآیندی زمانبر، پرهزینه و مستعد خطا بود اما با هوشمندسازی بسیاری از این مشکلات به ویژه در بخش خطاها به کمترین حد ممکن رسیده است.
امروز، بیش از ۹۹ درصد لیستهای حق بیمه به صورت هوشمند و غیرحضوری ارسال میشود. این سامانه با انجام ۳۳ کنترل بیمهای به صورت برخط و لحظهای، هرگونه مغایرت را بلافاصله به کارفرما اعلام میکند. نتیجه این فرآیند، کاهش چشمگیر اختلافات بین سازمان تأمین اجتماعی و کارفرمایان و در نهایت جلوگیری از انباشت بدهی و جرایم است.
در حوزه درمان نیز تحول دیجیتال کامل شده است. بیش از ۹۹ درصد نسخهنویسی در مراکز ملکی سازمان تأمین اجتماعی و ۹۸ درصد در مراکز طرف قرارداد به صورت الکترونیکی انجام میشود.
این کارشناس بیمههای اجتماعی گفت: چنین خدماتی در حوزه خدمات غیرحضوری تاثیر ملموسی بر ارائه فعالیتهای سازمان تأمین اجتماعی و تسهیل دسترسی همه بیمهشدگان و مستمریبگیران تحت پوشش و خانوادههای آنان خواهد داشت و بار مالی و مراجعه مخاطبان را به شدت کاهش میدهد.
وی اضافه کرد: گسترش خدمات الکترونیک، تأثیراتی فراتر از رفاه مخاطبان داشته و به بهینهسازی فرآیندهای سازمانی منجر شده است زیرا به عنوان نمونه در حوزه کارفرمایی در حال حاضر بیش از ۹۹ درصد لیست حقبیمه کارگران به صورت هوشمند و غیرحضوری ارائه میشود. این سیستم با ۳۳ کنترل برخط، خطاها را بلافاصله اعلام میکند و از انباشت بدهی و اختلاف جلوگیری میکند. بر اساس آمار، بیش از یک میلیون لیست حقبیمه ماهانه به شکل غیرحضوری ثبت میشود.
آرین ادامه داد: همچنین در بخش درمان نیز پیادهسازی سامانه متمرکز تصاویر پزشکی و نسخهنویسی الکترونیک، نه تنها دسترسی بیماران به سوابق را آسان کرده، بلکه فرآیند پرداخت مطالبات مراکز درمانی را نیز تسریع بخشیده است. همه این اقدامات نشان از رضایت مخاطبان و ذینفعان سازمان تأمین اجتماعی دارد.
منافع اجرای دیجیتالمحوری
کاهش هزینههای جاری و آزادسازی منابع، شفافیت و کاهش فساد، هوشمندسازی بازرسی کارگاهی و وصول حق بیمه، یکپارچگی بین دستگاهی و پایان سرگردانی مردم از مهمترین منافع اجرای دیجیتالمحوری در بزرگترین سازمان بیمهای کشور است زیرا بیشترین تعداد افراد بیمه شده و مستمریبگیر از این سازمان خدمات دریافت میکنند.
اجرای پرونده الکترونیک حتی میتواند هزینههای مرسولات پستی سازمان تأمین اجتماعی را به شدت کاهش دهد و فضای قابل توجهی از شعب را آزاد کرده است. هزینههای اداری، پرسنلی و نگهداری پروندههای فیزیکی نیز با روندی نزولی مواجه شده است. همچنین با حذف دخالت انسانی و انجام کنترلهای سیستمی، امکان جعل، دستکاری یا گم شدن اسناد به حداقل رسیده است. سیستمهای هوشمند همچنین امکان شناسایی اشکالات در نامنویسی بیمهشدگان را فراهم کردهاند.
یکی از طرحهای تحولی جدید، هوشمندسازی بازرسی کارگاهی و صدور مفاصاحساب کارفرمایان است. این اقدام نیز از فرار بیمهای و انباشت بدهیهای معوق جلوگیری میکند. از سویی دیگر، سازمان تأمین اجتماعی از طریق شبکه ملی فناوری اطلاعات، با سایر نهادها ارتباط دارد. در حال حاضر ۲۲۴ وبسرویس توسط این سازمان به سایر دستگاهها ارائه و ۱۰۱ وبسرویس از آنها دریافت میشود. این به معنای کاهش چشمگیر نیاز مردم به مراجعه مکرر بین دستگاهها و انجام استعلامهای برخط است.
کارشناس حوزه تأمین اجتماعی معتقد است که به واسطه چنین برنامههای اثربخشی نشان میدهد، کیفیت خدمات سامانه متمرکز از منظر ابعادی چون پایایی، پاسخگویی، قابلیت اطمینان و همدلی در سطح مطلوبی ارزیابی شده است. همچنین نقش کلیدی این خدمات در کاهش هزینه و زمان و تلاش برای جلب اعتماد و رضایت مشتریان تأکید ویژه دارد.
به گفته وی، البته در این مسیر چالشهایی پیشرو است با وجود دستاوردهای چشمگیر، مسیر تحول دیجیتال بدون چالش نبوده است. اصلیترین مشکل، فشار بر زیرساختهای فنی در مواجهه با انبوه تقاضا است که سازمان تأمین اجتماعی در مسیری برنامهریزی جدی انجام داده است تا مخاطبان با کمترین مشکل در این زمینه مواجه شوند.
او بیان کرد: سازمان تأمین اجتماعی در حال حاضر در ۲ بستر سامانه خدمات غیرحضوری سازمان و برنامه کاربردی تأمین من حدود ۶۷ خدمت در حوزه بیمهشدگان، مستمریبگیران و کارفرمایان به همه مخاطبان و ذینفعان تحت پوشش خود ارائه میدهد.
برنامههای آتی؛ طرحهای تحولآفرین
سازمان تأمین اجتماعی در پایان سال ۱۴۰۳ برنامههای خود را با تصویب ۲۰ طرح تحولآفرین و توسعهای پیش برد که از جمله این طرحها در حوزه بیمهای میتوان به بیمه متمرکز و یکپارچهسازی شعب، تحول دیجیتال و هوشمندسازی خدمات بیمهای (توسعه خدمات غیرحضوری)، تکمیل فرایند غیرحضوری خدمات، هوشمندسازی بازرسی کارگاهی و هوشمندسازی صدور مفاصاحساب کارفرمایان اشاره کرد.
کارشناس بیمههای اجتماعی گفت: البته نگاهی به آینده در راستای یکپارچگی و هوشمندسازی خدمات بیمهای، بازنشستگی و حوزه درمان نشان میدهد که سازمان تأمین اجتماعی راه بازگشتی به شیوههای سنتی ندارد و برنامههای تحولآفرین و دیجیتالمحوری را دنبال میکند که شامل توسعه یکپارچه سامانهها، اتصال ملی و تحول در طرحهای بیستگانه است.
او بیان کرد: به هرحال هدف نهایی، دستیابی به «سازمان تأمین اجتماعی الکترونیک و هوشمند» از طریق یکپارچهسازی تمامی سیستمها و سامانهها است. همچنین این سازمان هماکنون ۲۰۷ وبسرویس به سایر دستگاههای کشور ارائه داده و ۹۵ وبسرویس نیز دریافت کرده که نشان از تعامل گسترده دیجیتال دارد. البته تحول در طرحهای بیستگانه نیز این مسیر را بیشتر به سمت طرحهای توسعهمحور در حوزه دیجیتال سوق میدهد، هوشمندسازی بازرسی کارگاهی، صدور مفاصاحساب هوشمند و تکمیل اسکن پروندههای کا غذی از جمله محورهای طرحهای بیستگانه تحولآفرین سازمان به شمار میرود.
آرین ادامه داد: به نظر میرسد سازمان تأمین اجتماعی در یک گذار تاریخی دیجیتال قرار دارد. موفقیت نهایی این مسیر، علاوه بر تقویت زیرساختهای فنی، در گرو آموزش مستمر مخاطبان و استمرار در بهبود کیفیت خدمات بر بستر دیجیتال خواهد بود.
چشمانداز؛ تأمین اجتماعی هوشمند
سازمان تأمین اجتماعی ثابت کرده است که نه تنها از تحول دیجیتال عقب نمانده، بلکه در بسیاری از حوزهها پیشگام بوده است. با اجرای کامل طرحهای تحولی، توسعه زیرساختهای سختافزاری و امنیتی و تکمیل تبادلات بیندستگاهی، هدف نهایی یعنی «تأمین اجتماعی هوشمند» با حداقل نیاز به حضور فیزیکی و حداکثر شفافیت و سرعت، کاملاً در دسترس به نظر میرسد.
تجربه موفق تأمین اجتماعی در دیجیتالی شدن، میتواند الگویی برای سایر دستگاههای اجرایی کشور در مسیر تحقق کامل دولت الکترونیک باشد.
