تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
به گزارش تأمین 24، این طرح که ابتدا به صورت آزمایشی در چند استان اجرا شد، اکنون با استقبال چشمگیر ۹۸ درصد از کارگاههای فعال کشور با بیش از یک میلیون و 300 هزار کارگاه) مواجه شده است. به طوری که اغلب کارفرمایان مسیر هوشمندسازی را به دلیل تسهیل در روند ارائه لیستها انتخاب کردهاند.
حذف ۳۳ خطای دستی با یک کلیک یکی از مهمترین دستاوردهای اجرای این طرح دیجیتالی به حساب میآید. روایت لیست هوشمندی که ۹۸ درصد کارگاهها را متحول کرد، امروز به عنوان یکی از تحولات اساسی سازمان تأمین اجتماعی است تا مسیر دیجیتالمحوری و توسعه همهجانبه در حوزه هوشمندسازی را دنبال کند.
در چنین شرایطی ارسال لیست در طول شبانهروز و پرداخت آنی آن را میتوان انقلاب هوشمندسازی در خدمت به یک میلیون و 300 هزار کارفرما دانست زیرا در حال حاضر تأمین اجتماعی بدون کاغذ؛ ۸۴ خدمت غیرحضوری و لیست هوشمندی که وابستگی ۸۰ درصدی به حق بیمه را مدیریت میکند.
پایان عصر کاغذ و آغاز هوشمندی
لیست هوشمند، تحولی بنیادین در فرآیند ارسال و پردازش اطلاعات بیمهای است که از طریق سامانه خدمات غیرحضوری سازمان به نشانی es.tamin.ir در دسترس همه کارفرمایان قرار گرفته است. این سامانه با مکانیزه کردن فرآیندها، دقت، سرعت و شفافیت را به طور چشمگیری افزایش داده است.
کارفرمایان با استفاده از این خدمت میتوانند در هر ساعت از شبانهروز و به صورت ۲۴ ساعته لیست حق بیمه کارکنان خود را ارسال کنند. به صورت برخط و لحظهای از نتیجه پردازش لیست مطلع شوند. پرداخت حق بیمه را به صورت آنی و بدون نیاز به مراجعه به شعبه انجام دهند. همچنین کارفرمایان میتواند در این مسیر نسبت به ارسال لیست معوق و متمم به صورت غیرحضوری اقدام کنند.
علی جهانی، کارشناس بیمههای اجتماعی معتقد است که ارسال لیست حق بیمه هوشمند کارفرمایان، موارد هدفمندی همچون محاسبات فنی و انفرادی لیست، جلوگیری از ایجاد بدهیها و جرائم پرداخت، کنترل میزان رشد دستمزدها و مزایای مشمول کسر حق بیمه و جلوگیری از تضییع حقوق بیمهشدگان را دنبال میکند.
جهانی در گفتوگو با تأمین 24 افزود: همچنین حذف خظای کاربری و پرهیز از فراهم شدن اعتراضات کارفرمایان، کاهش حضور مخاطبان در شعب بیمهای، مدیریت بهینه منابع انسانی و تسهیل فرایند انجام خدمات با هدف افزایش رضایتمندی شرکای اجتماعی از دیگر موضوعاتی است که در راستای عملیاتی شدن لیست حق بیمه کارفرمایان هدفگذاری شده است.
به گفته او، ایجاد یکپارچگی اطلاعات برای رعایت اصل امانتداری، افزایش رضایتمندی مخاطبان، آگاه شدن کارفرمایان از نتیجه پردازشها در راستای اصل شفافسازی، پردازش لیست مستند به اطلاعات کشوری برای اجرای عدالتمحوری، حذف فعالیتهای دارای هزینه و فاقد ارزش از جریان ارائه خدمت از دیگر مزایای اجرای هوشمند ارسال لیست حق بیمه به شمار میرود.
وی بیان کرد: لیست هوشمند حقبیمه به عنوان اقدام و اولویت جدید سازمان تأمین اجتماعی در حوزه هوشمندسازی، رشد وصولی منابع را برای این نهاد بیمهگر به دنبال دارد. سازمان تأمین اجتماعی به تبع فرایندهای کاری، رویکرد الکترونیکی کردن خدمات را در سالهای اخیر در پیش گرفت. هوشمندسازی خدمات یکی از برنامههای اولویتدار این سازمان برای ارائه بهتر خدمات به جامعه بیمهشدگان، مستمریبگیران و شرکای اجتماعی تعریف و هدفگذاری شد.
مزیتهای طلایی لیست هوشمند برای سازمان و کارفرمایان
مهمترین مزیتهای سازمانی ارائه لیست هوشمند، رشد وصولی و کاهش فرار بیمهای، افزایش درآمدها، کاهش چشمگیر خطاهای دستی، جلوگیری از بستانکاریهای کاذب و شناسایی کارگاههای متخلف است. این طرح باعث شناسایی و پیگیری بهتر معوقات سازمان تأمین اجتماعی شده که به افزایش درآمد سازمان به همین میزان انجامیده است.
کاهش چشمگیر خطاهای دستی یکی دیگر از این مزایا است. پیش از این، ۳۳ نوع کنترل مختلف بیمهای در غیاب کارفرما و به صورت دستی در شعب انجام میشد که در بسیاری موارد منجر به ایجاد بدهی یا جریمه برای کارفرمایان میشد. اکنون این کنترلهای برخط به صورت لحظهای و همزمان با تکمیل لیست اعمال میشود.
همچنین با کنترلهای هوشمند، از ایجاد بستانکاریهای کاذب و انباشت بدهی و جریمه جلوگیری میشود. از سویی دیگر سیستم به راحتی تشخیص میدهد کدام کارگاه حق بیمه کارکنان خود را پرداخت نکرده است، این مسیر شناسایی کارگاههای متخلف نیز به شمار میرود.
همچنین مزیتهای کارفرمایی شامل سهولت، سرعت و کاهش اختلافات است. در بخش کاهش اختلافات با سازمان به عنوان یکی از مهمترین این مزیتها؛ با اعمال کنترلهای لحظهای، اختلافات بین سازمان و کارفرمایان در زمینه مبالغ حق بیمه و جرایم به شدت کاهش مییابد.
از سویی دیگر پیشگیری از انباشت بدهی، رفع محدودیت سقف برداشت و کنترل لحظهای عناوین شغلی، ریزدستمزدها و روزهای کارکرد از دیگر مزیتهای ارسال لیست هوشمند محسوب میشود. اجرای این طرح از ایجاد و انباشت بدهیهای بیمهای برای کارفرمایان جلوگیری میکند.
از طرفی دیگر کارفرما بلافاصله پس از ارسال لیست، بدون محدودیت سقف برداشت، میتواند از حساب خود پرداخت را انجام دهد. همچنین کنترل لحظهای عناوین شغلی، ریزدستمزدها و روزهای کارکرد در همین مسیر اجرایی میشود و کارفرما پیش از نهایی شدن لیست، از اشکالات مطلع و فرصت اصلاح پیدا میکند.
مزیتهای بیمهشدگان در بخش ارسال لیست هوشمند نیز کاملا مشهود است و همین موضوع مانع تضییع شدن حقوق افراد بیمه شده میشود. با ارسال لیست هوشمند، سوابق بیمهشدگان به صورت لحظهای در تمام سامانههای تأمین اجتماعی ثبت میشود و از تضییع حقوق بیمهشدگان به دلیل خطای کاربری احتمالی جلوگیری میشود.
کارشناس بیمههای اجتماعی افزود: تسهیل فرایند پرداخت و ارسال لیست حق بیمه از مزایای جدی این طرح برای جامعه کارفرمایان است تا بتوانند لیست هوشمند خود را از طریق فضای الکترونیک مشاهده کنند.
هوشمندسازی، فراتر از یک طرح
طرح لیست هوشمند، بخشی از استراتژی کلان سازمان برای تحقق تأمین اجتماعی هوشمند** است. براساس اطلاعات موجود در حال حاضر ۸۴ خدمت در حوزههای بیمهای، درمانی، کارفرمایی و بازنشستگی به صورت غیرحضوری پیادهسازی شده است. این خدمات از طریق درگاه es.tamin.ir و اپلیکیشن کاربردی «تأمین من» با بیش از ۴ میلیون نصب فعال در دسترس مخاطبان قرار گرفته است.
بر اساس گزارشها، ۹۹ درصد نسخههای درمانی نیز به صورت الکترونیک صادر میشود که نشان از عزم جدی سازمان تأمین اجتماعی برای حذف کاغذ و حرکت به سمت خدمات دیجیتال در تمام بخشها دارد.
جهانی افزود: گسترش خدمات هوشمند تأمین اجتماعی در واقع نیاز جدی از سوی شرکای اجتماعی و سازمان تأمین اجتماعی محسوب میشود. با تحقق کامل رویکرد هوشمندی تأمین اجتماعی، بسیاری خدمات که تا پیش از این در چندین مرحله مورد بازیابی و بازبینی قرار میگرفت از این پس دادههای مربوطه هنگام ارائه لیست و خدمات به خوبی کنترل میشود.
وی بیان کرد: این برنامه کاربردی مزایایی را برای برخورداری بیمهشدگان اجباری، کارفرمایان و جامعه کارگری به همراه دارد و از طرفی دیگر مزایای سازمان در راستای تأمین بههنگام حقبیمه و منابع پایدار دنبال خواهد شد.
این کارشناس بیمههای اجتماعی اضافه کرد: در ارائه لیست هوشمند حق بیمه کارفرمایان موضوعات مختلفی دنبال میشود که برخی از آنها اصلاح هویت کارگاه و اطلاع کارفرمایان از میزان جرائم دیرکرد و پردازش اطلاعات پیش از ارسال است. این دادهها و اطلاعات کارفرمایان با امکان پردازش میتواند به طور دقیق و شفاف به نتیجه مطلوبی برسد.
او همچنین توضیح داد: همچنین در راستای اجرای فرایند تسهیل بیمه کارفرمایان و هوشمندسازی ارسال لیست حق بیمه از سوی کارفرمایان، دادهها بهروزرسانی خواهد شد. کارفرمایان باید با همت و همدلی با شعب بیمهای در راستای بهروزرسانی اطلاعات همکاری جدی داشته باشند تا با همراهی بیشتری این طرح نتیجه مطلوبی برای تأمین اجتماعی، حوزه کارفرمایی و رضایتمندی جامعه کارگری و بیمهشدگان داشته باشد.
به گفته جهانی، هوشمندسازی انواع سرویسها در سازمان تأمین اجتماعی موجب اجرای بهتر خدمات در بخشهای مختلف بیمهای، کارفرمایی، درمانی و بازنشستگی میشود. در همین راستا اجرای لیست هوشمند حق بیمه نتایج اثربخشی برای سازمان تأمین اجتماعی به دنبال خواهد داشت.
گامی استوار به سوی آیندهای شفاف
طرح لیست هوشمند حق بیمه، یکی از موفقترین و تأثیرگذارترین اقدامات سازمان تأمین اجتماعی در حوزه هوشمندسازی است. این طرح با کاهش خطاهای دستی، افزایش سرعت و شفافیت، رشد وصولی منابع و کاهش اختلافات با کارفرمایان، توانسته است ضمن تأمین منافع سازمان، گامی بلند در جهت عدالت بیمهای و حفظ حقوق بیمهشدگان بردارد.
کارشناس بیمههای اجتماعی بیان کرد: همچنین با اجرای درست این طرح، همکاران حوزه بیمهای ضمن انجام فعالیت روزانه خود، برای انجام باکیفیت فعالیت فرصت بیشتری خواهند داشت. این اقدام اثرات متعددی برای همه ذینفعان و مخاطبان به دنبال دارد.
او در عین حال از کارفرمایان خواست ارسال لیست حق بیمه را به روزهای پایانی ماه موکول نکنند تا در صورت بروز مشکل، امکان بازبینی و بررسی بیشتر آن وجود داشته باشد. در صورتی که روزهای اول ماه، فهرست حق بیمه افراد تحت پوشش در کارگاهها ارسال شود تا فعالان در شعب فرصصت رسیدگی به اشکالات و رفع آن را داشته باشند، ارائه خدمات بهتر به مخاطبان ممکن میشود.
جهانی افزود: ارسال لیست حق بیمه پیش از این طرح، ضمن اطلاع نداشتن از مراحل اجرایی آن با تاییدهای چندجانبه همراه بود که همین موضوع پروسه آن را طولانی میکرد. اکنون سیستم هوشمند تأمین اجتماعی برای کارفرمایان قابل رویت است. جامعه کارفرمایی در قالب این سیستم، مشکلات را مشاهده و حتی امکان کنترل نحوه پرداختها و مدیریت آنها را دارند.
با توجه به وابستگی بیش از ۸۰ درصدی منابع سازمان به حق بیمهها، تداوم و توسعه این مسیر هوشمندسازی، نه یک انتخاب، بلکه یک ضرورت انکارناپذیر برای پایداری مالی و ایفای تعهدات این سازمان بزرگ بیمهای در قبال ۴۶ میلیون نفر تحت پوشش است.
