سالهای سال است که سرنوشت نظام سلامت ما با نسخههای کاغذی پزشکان گره خورده است؛ فرایند پرآسیبی که مدتهاست در بسیاری از کشورهای توسعهیافته، منسوخ شده است.
تامین ۲۴/هر ساله شاهد هستیم که نسخههای بدخط برخی پزشکان، تعدادی از داروخانهها را با مشکل مواجه کرده و داروخانهها را برای تشخیص درست تجویز پزشک به دردسر میاندازد؛ زیرا نسخههای کاغذی برخی پزشکان، گاه به حدی ناخواناست که شاید فقط خود پزشک از عهده خواندن آن بربیاید.
مشکل هم فقط به اینجا ختم نمیشود. با تجویز دارو یا آزمایشهای تشخیصی در نسخههای کاغذی، سوابق بیمار نیز مخدوش میشود، زیرا اطلاعات این نسخههای کاغذی در هیچ بانک اطلاعاتی نگهداری نمیشود. زمانی که بیمار با تعویض دفترچه خود به پزشک جدیدی مراجعه میکند، پزشک هیچ اطلاعاتی درباره سوابق بیماری مراجعهکنندهاش ندارد. این اتفاق موجب میشود که گاهی فرآیند درمان بیمار، دوباره تکرار شود. در این شرایط، گاهی دارو و آزمایشهای پاراکلینیکی غیرضروری برای بیمار تجویز میشود که شاید اگر پزشک از تجویزهای گذشته برای بیمار آگاهی داشت، مسیر درمان دیگری برای بیمار برمیگزید. چالش دیگر نسخههای کاغذی، سوءاستفاده برخی افراد سودجو از این نسخههاست.
بهدلیل عدم شفافیت و نظارت ناکافی بر این نسخهها، گاهی برخی افراد سودجو با علم به این شکافها و خلأها، دامهای متعددی برای تهیه داروهای گرانقیمت پهن میکنند و با ترفندهای متفاوت، تلاش میکنند که با تهیه داروی گرانقیمت و فروش آزاد آن در بازار، جیب خود را پرکنند، اما راهاندازی نسخه الکترونیک، بساط دلالیها، قاچاق دارو و اینگونه سوءاستفادههای احتمالی را برمیچیند. همچنین نباید فراموش کرد که بستر اجرای موفق پزشک خانواده و تهیه پرونده الکترونیک سلامت بیماران، منوط به نهادینه شدن نسخه الکترونیک است. حتی برای تهیه و ابلاغ راهنماهای بالینی نیز به ترویج نسخه الکترونیک نیاز داریم، زیرا فقط در صورت الکترونیکی شدن نسخههاست که میتوان با دقت بیشتر و زمان کمتری، نسخههای پزشکان را بررسی کرد و موارد نقض راهنمای بالینی را به ارائهدهندگان خدمات درمانی گوشزد کرد.
تجویز و مصرف منطقی دارو، افزایش کیفیت درمان، جلوگیری از نیازهای القایی و غیرضروری و کاهش هزینههای نظام سلامت، بیمهها و بیماران، از دیگر مزایای ارزشمند نسخههای الکترونیک است که جان تازهای به نظام سلامت خواهد بخشید. در همین راستا، سازمان تامین اجتماعی اقدام به حذف دفترچههای کاغذی و تهیه نسخه الکترونیک کرده است که اقدام موثری است و موجب میشود این مخاطرات کاهش یابد که البته امیدواریم الکترونیکی شدن نسخههای پزشکی در همه بخشهای حوزه سلامت هم اجرایی شود.
تامین ۲۴دارو حذف دفترچهمصرف منطقی دارو با نسخه الکترونیک