درباره هزینه‌های طرح تحول سلامت آدرس غلط می‌دهند

تامین ۲۴/ علی ربیعی در برنامــه تلویزیونی دســتخط در رابطه با وضعیــت هدفمنــدی یارانهها و حذف برخی از مردم گفــت: در موضوع یارانه ها مســیر درستی نرفته ایم. میتوانستیم در کم کردن فقر بهتر عمل کنیم و با دادن شــوک از طریق یارانه هــا آن را کم کنیم اما اکنون چیزی اســت که مردم به آن عادت کردهاند و باید آن را جدا کنیم.

وی افزود: از طرفی نمیخواهیم ســرک مالی بکشیم چون در جامعه ناامنی روانی شــدید اســت. اکنون توان اطلاعاتی ما بسیار رشد کرده و حدود 4 میلیــون نفر را از دریافــت یارانه حذف کرده ایم، تعدادی برگردانده شده و تعدادی را اصلا نگرفته ایم.

ربیعی گفت: نباید اشــتباه کنیم. حدود 7 میلیــون نفر در جامعــه درآمد خیلی بالا و رفتــار غیرقابل کنترل اقتصادی دارند اما حدود یک دهک تحت پوشــش بهزیستی هستند که اگر به آنها کمک نکنیم با بحران تغذیه مواجه میشــوند و با یک بیماری از یک طبقه به طبقه دیگر میروند و سرنوشت خانواده با بیماری یــک فرد تغییر میکند.

وزیر رفاه گفت: طبقه متوسط نیز در کشور تعریفش مخدوش شده اســت. افرادی از نظر اقتصادی فرودســت اما از نظر منزلت اجتماعی و فرهنگی فرادست هستند.

مسئولیت وزیر کار درباره بیکاران را پذیرفته ام

وی در پاســخ بــه این ســوال که گفته میشــود دولت از شــیب انتخاباتی که رد شــود یارانه هــا را حذف میکنــد، گفت: متاســفانه در جامعه همه چیز را سیاســی تحلیل میکنیم که این آسیب میزند. فعلا صلاح نمیدانم که اوضاع خیلی تغییر کند و همیــن روال ادامــه خواهد یافت. اکنون نیز برای ســه گروه 3 میلیون نفری پیامک داده ایم که اگر ســوال یــا اعتراضی دارند مطرح کنند. گام بعدی ما حذف سه میلیون نفر دیگر از طرح هدفمندی یارانه ها است.

وزیر رفاه درباره اشــتغال گفت: بســیاری از وزرای کار گفته انــد مســئولیت بیکاری را قبــول ندارند اما مــن آن را قبول دارم، هرچند اشتغال یک موضوع فرادستگاهی و فراقوه ای اســت. صادقانــه بگویم علت وضعیت اشــتغال ما رکــود طولانی مدتی بوده که از ســال 80 تا 91 منحنی به شدت پایین میآید و سرمایه گذاری هم نمیشود. اکنون نیز 80 درصد بودجه دولت در بودجه جاری قــرار دارد و منابــع در بخشهایی سرمایه گذاری میشود که اشتغال را فراهم نمیکند. بنده مخالفم که از رشــد ســریع اقتصادی میتوان اشــتغال ایجاد کرد.

وی افزود: 4.7 درصد رشــد اقتصادی داریم اما اینکه چرا محسوس نیست چون دوره های تاریخــی اقتصــاد در دوره هــای بعدی اثر میگذارد و این اثرگذاری دو تا ســه ســال طول میکشــد. امسال نیز ســال پایه برای دولت حســاب کرده ایم و سال شکوفایی را داشته ایم و سال بعد سال جهش است.

نمیخواهیم دادن وامهای بزرگ را تکرار کنیم

وی با اشــاره بــه اینکه تئوری رشــد بــدون اشــتغال را زمانی که مطــرح کرده برای بسیاری غریب بوده، گفت: موجهای مختلــف اقتصــادی را تجربــه کرده ایم و در حــال حاضر هزار میلیــارد تومان برای اشــتغال در بودجــه در نظر گرفته شــده و قرار اســت یک و نیم میلیــون دلار نیز از صندوق توســعه ملی برای این امر در نظر بگیریم. این در حالی است که پاشیدن پول اشتغال ایجاد نمیکند و نمیخواهیم دادن وامهای بزرگ را تکرار کنیم بلکه سیاست قطره چکانی را اجرا میکنیم تا در جایی که الزم است ســرمایه گذاری شود.

وزیر رفاه با اشــاره به افزایش نرخ مشارکت به معنی مشارکت افراد جویای کار در کشور گفت: در حال حاضر پنجره جمعیتی 5.4 میلیون دانشجو باز شده و اکنون برای دوره ای باید ســرمایه گذاری اشــتغال کنیم که دوره های قبلــی را هم به همراه داریــم. دوره ای اگر 60 هزار شغل ایجاد میکردیم پاسخگو بود اما الان در یک ســال 700 هزار شغل ایجاد کردیم اما 500 هزار بیکار اضافه شد. به نظر میرسد باید حدود یک میلیون شغل ایجاد کنیم. حــدود دو میلیون نفر نیز از خدمات بیمه بیکاری استفاده میکنند.

کارشناسان گفتند طرح تحول سلامت بار مالی زیادی ندارد

وزیر رفاه همچنین در مورد طرح تحول ســلامت گفت: بــرای همــه وزرا احترام قائلیم امــا در منظر افکار عمومی نباید هر چیزی را گفت. فایده ای ندارد اگر در رسانه بگوییم دولت پول را دیر داده اســت. وزیر بهداشت قابل احترام اســت اما رسانه ای کردن بعضی از موضوعات مشکلی را برای مردم حل نمیکند.

وی ادامه داد: درســت اســت که پیش بینی میشده فقط 5 میلیون نفر افراد نیازمند داشته باشیم که برای آنها دفترچه بیمه صادر کنیم اما در یک بررسی دیدیم که 11 میلیون نفر هســتند. از طرفی امســال در بودجه سلامت 16 هزار میلیارد تومان نیاز است و سرانه هر نفر برای بیمه 35 هزار تومان. حـال اگر فرض کنیم که 5 میلیون هم اضافه بیمه کردیم رقم کســری بیمه ســلامت کجا و رقم این ســرانه بیمه کجا؟ برخی آدرس غلط میدهند. در حال حاضر همپوشانی دفترچه های بیمه را هم حذف کرده ایم و 2 میلیون نفر نیز از تعداد نیازمندان به بیمه کم شــده است.

ربیعی با طرح این ســوال که هزینه از کجا شــروع شــد، گفت: اگر 5 میلیــون نفر اضافی بیمه نمیشــدند که رقم آن هزار و 500 میلیون تومان است فرقی نمیکرد چون رقم کسری بســیار بیش از اینهاســت. مــا کار بزرگی کرده ایــم که 11 میلیون نفر فــردی که بیمه نبودند را بیمه کردیم. طرح تحول سلامت بــرای فقرا و بیچاره ها بــوده و طبق قانون برنامه باید بیمه همه ایرانیان فراهم شــود. مــن چطور میتوانم بیرحمانه این بیمه ها را قطع کنم؟ من ایــن کار را نمیکنم.

وزیر رفــاه ادامه داد: با کمــال صداقت میگویم وزارت بهداشــت در شــورای عالی بیمه یک رای نبوده و من همیشه پشت او بودم اما هزینه هایــی که برای طرح تحول دادیم کــم نبود. مــا هزینه ماندگاری پزشــکان و تعرفه ها را بالا بردیم. نمیگویم بد کرده ایم اما اشــتباه ما این بود کــه منابع و مصارف را یکی نکردیم. کتاب ارزشگذاری نسبی که تدوین شد فکر میکردیم 200 میلیارد بار مالی داشته باشد اما آمارهای وحشتناکتری داشــتیم.

وی گفت: سیاست برنامه بیمه ای پوشش فقراست. به نظر میرسد باید فقرا را بیمــه تکمیلی رایگان کنیم. در این طرح کارهای ارزشــمندی انجام شده اما خطای من این بود که به گفته کارشناسان که گفتند بار مالی این قدرها نمیشود اعتماد کردم و حالا به صراحت میگویم که اشــتباه کردم.

ربیعی افزود: در برنامه هدفمندی یارانه ها هم گرفتار شدیم. باید هر سال 500 میلیارد تومــان از آن به طرح تحول ســلامت داده میشد اما همین برنامه با کمبود مواجه شد و تازه پول به آن هم تزریق کردیم.

قرار بود طرح تحول سلامت برای فقرا و بیچاره ها باشد

وزیــر رفــاه گفــت: اکنــون بیمه ها به بیمارســتانها 11 هزار میلیارد تومان بدهی دارند. این در حالی است که 8 هزار میلیارد تومان هــم دولت کمــک کرد کــه به نظر میرســد با فروش اوراق و اقدامات دیگر با 4 هزار میلیارد بدهی به ســال بعد برویم. در واقــع پروژه هــای فنی را بــه خوبی بلد هســتیم اجرا کنیم اما پروژه های اجتماعی ســخت اند.

وزیر رفاه با ابراز خرسندی از اجرای غربالگری ژنتیک گفت: امیدواریم آن را بــرای فقــرا رایگان کنیــم چون پول زیــادی نمیخواهد. همچنیــن غربالگری شــنوایی و بینایی را تا 90 درصد به خوبی پیش رفته ایم اما در ژنتیک تازه کاریم.

50 درصد بازنشستگان حداقل بگیرند

ربیعــی در مــورد خط فقر گفــت: این موضوع با موارد مختلفی سنجیده میشود. فقر شــدید و مطلق در معیارهایمان داریم. وجود مســکن، ماشــین و ... بــر این خط فقر اثر میگــذارد بنابراین نمیتوانیم دقیقا بگوییم که چه میزان اســت اما اکنون سعی کرده ایم حداقل دســتمزد را بیشتر کنیم که دســتاورد کمی نبــوده اســت.

وی افزود: 67 درصد حقوق بازنشستگی از تورم کمتر اســت و حدود 50 درصد از بازنشســتگان تامیــن اجتماعــی حداقل دســتمزد را که 820 هــزار تومــان اســت، میگیرنــد اما نمیتوانیم این حداقل دستمزد را به عنوان خط فقر قلمداد کنیــم.

وزیر رفاه همچنین دیدگاه خود را در مورد برجام توضیح داد و گفت: متاسفانه یک روز موضوعی را خیلی تخریب میکنیم. حتی اکنون فضایی درست شــده که اگر کســی از کلمه برجام حرف بزند اشتباه است اما نباید نادیده بگیریم که اقدامات انجام شده از چالش ناجوانمردانه که در منطقه داشتیم کم کرده و امروز بازیگر اصلی منطقه هستیم. ما به خودمان اعتماد کرده ایــم نه به آمریــکا و به اتــکای توان جوانان پیش رفته ایم.

وزیــر رفاه در مورد حاشیه نشــینی هم گفت: به مناطق محروم زیاد میروم. سیاســتهای توسعهای غلط اجرا میشود و باعث شده این نابرابریها کم نشود. از طرفی عوامل اقتصادی باعث افزایش حاشیه نشینی شده و اکنون بسیاری از روستاها به حاشیه نشینی رفته اند.

سیاسی کردن فیشهای حقوقی، فساد را عمیقتر کرد

وی در مورد انتشار فیشهای حقوقی نیز گفت: خیلیهــا حقوقهای ناعادلانه گرفتند که این مربوط به ساختار ناعادلانه بوده که باید اصلاح میشد، اما به اعتقاد بنــده هــر وقــت موضوعــی اجتماعی، سیاسی میشود لایه های فساد را عمیقتر میکنیم و به این شــفافیت ارتفاعی گفته میشود.

وی افزود: عناوینی مانند دولت اشرافی غلط اســت. تخلف به این معنی اســت که فرد چیزی نباید میگرفته و اگر گرفته دیوان محاسبات باید آن را بررسی کنــد. بنده حقوقــم در هیئت مدیره تامین اجتماعی در ســال 93 کمتر از 92 شــده و خیلیها هم این گونه اند. آنهایی هم که بیشــتر گرفته اند، دارند پــس میدهند. به نظر میرسد ابهام قانون و زیادی قانون به این افراد اجازه داده بود که بیشتر بگیرند.

ربیعــی ادامه داد: ما نیــز از زیرمجموعه خود همه را پس گرفته ایم. البته افراد باید خودشان نیز خویشــتنداری کنند. اکنون آقای نوربخش، مدیرعامل سازمان تامین اجتماعی 14 میلیون تومان حقوقش است کــه 7 میلیون را پس میدهد. این را نباید فراموش کنیم که مطرح کردن موضوعات منفی مردم را خسته میکند.

وی در پایان گفت: برای برکناری مدیرعامل بانک رفاه به من فشار نیاوردند.

منبع: روزنامه کار و کارگــر