دکتر محمد علی همتی، معاون درمان سازمان تامین اجتماعی گفت: در حال حاضر بحث ادغام مراکز درمانی سازمان تامین تامین اجتماعی با مراکز درمانی دولتی منتفی شده است ، به گونه ای که در وزارت بهداشت هم به این موضوع اقرار دارند .
خبرنگار تامین ۲۴۱۳۹۵/۰۸/۱۷ | ۱۱:۱۰
تامین۲۴/ همتی با حضور در غرفه رسانه های تامین اجتماعی در بیست و دومین نمایشگاه مطبوعات این موضوع را قدم رو به جلویی برای سازمان دانست و گفت: این برای ما به عنوان سازمان بیمه گر نشان دهنده این است که دفاعی که از مراکز ملکی و بیمارستان های سازمان و منافع بیمه شدگان کردیم، دفاع کارآمدی بوده و الان دیگر این دیالوگ در کشور وجود ندارد، نه در بین متولیان نظام سلامت در وزارت بهداشت و نه در بین نمایندگان مجلس شورای اسلامی .
وی تصریح کرد: این مباحث زمانی شکل گرفت و تداوم پیدا کرد که در کمیسیون تلفیق در لایحه برنامه ششم توسعه تغییراتی صورت گرفت.
معاون درمان تامین اجتماعی افزود:سازمان هایی مثل تامین اجتماعی شروع کننده این مباحث نبودند و وقتی این مباحث در مجلس و کمیسیون تلفیق شکل گرفت، قاعدتا سازمان تامین اجتماعی هم باید نظرات کارشناسی خود را ابراز می کرد، زیرا نمایندگان مجلس با تجمیع همه اطلاعاتی که به آنها می رسد، می توانند بهترین تصمیم را برای نظام سلامت کشور و سازمان های بیمه گر بگیرند .
همتی در گفتگو با تامین ۲۴ گفت: در چنین شرایطی سازمان تامین اجتماعی به موضوع ورود پیدا کرده و بحث تجمیع بیمه ها را از منظر خود مطرح و انتقادات خودش را به طرح و تجمیع ایراد کرد .
وی با اشاره به اینکه عملا مفهوم انتقال بیمارستان های ملکی منتفی شده است، گفت: این قدم بزرگی است و نشان دهنده این است که دفاع سازمان موثر و کارآمد بوده است .
همتی اضافه کرد: موضوع دیگر بحث، «نه بیست و هفتم» حق بیمه دریافتی است و ما به خاطر پشتیبانی از طرح تحول نظام سلامت فراتر از آنچه که به ما اجازه داده شده از «نه بیست و هفتم» هم فراتر رفتیم و هزینه های بسیار زیادی را در سازمان تامین اجتماعی برای حمایت از طرح تحول نظام سلامت قبول کردیم .
تنقش موثر تامین اجتماعی در اجرای طرح تحول سلامت
وی گفت: متولیان طرح تحول نظام سلامت نیز به این قضیه معترف هستند که اگر حمایت های تامین اجتماعی از طرح تحول نظام سلامت نبود، شاید این طرح 6 یا 9 ماه پیش شکست خورده بود و عملا سازمان تامین اجتماعی به داد این طرح رسیده است .
معاون درمان تامین اجتماعی گفت: نکته دیگری که حائز اهمیت است اینکه در بحث پرداخت به مراکز طرف قرار داد تامین اجتماعی، بسیار جلوتر از بیمه سلامت است و عملا مقدار بدهی هایی که مطرح می کردند قسمت عمده آن بدهی های بیمه سلامت است .
دکتر همتی افزود: سازمان تامین اجتماعی هم از روش های مختلفی مانند پرداخت مستقیم، تفاهم چهار جانبه با بانک رفاه و دیگر روش ها اقدام به این پرداخت ها کرده، به گونه ای که شرایط پرداختی مناسبی را در حال حاضر شاهد هستیم .
وی گفت: در حال حاضر بحث ماده 19 که موضوع ادغام و انتقال بود در مجلس طرح نشده و نمایندگان نیز احساس کردند که این طرح از آن طرح هایی است که تصویب آن ممکن است مسائلی را ایجاد کند و به همین دلیل متوقف است و قطعا نمایندگان مجلس تصمیمی را خواهند گرفت که به نفع همه مردم و به نفع بیمه شدگان سازمان و کارگران خواهد بود .
همتی افزود: نشریات و رسانه های جمعی که شرایط و موقعیت را رصد کرده اند، این حمایت را داشته اند که طرح تجمیع برخلاف منافع بیمه شدگان اتفاق نیفتد و این موضوع در نتیجه تلاش همه فعالان عرصه تامین اجتماعی و نیز رسانه های فعال در این حوزه است .