تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
معاون خرید راهبردی و رسیدگی به اسناد پزشکی تأمین اجتماعی فارس گفت: بیش از ۱۱ همت درخواست از سوی مراکز طرف قرارداد ثبت شده که تاکنون حدود ۹ همت از این مطالبات پرداخت شده است.
به گزارش تامین24 به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان فارس، بنیامین عسکری گفت: بیش از پنج هزار مرکز درمانی، شامل بیمارستان، درمانگاه، داروخانه، پاراکلینیک و مطب پزشکان در استان فارس با سازمان تأمین اجتماعی قرارداد دارند و خدمات درمانی بیمهشدگان در قالب درمان غیرمستقیم از طریق این مراکز ارائه میشود.
وی با ارائه گزارشی از عملکرد حوزه خرید راهبردی و درمان غیرمستقیم تأمین اجتماعی فارس، اظهار کرد: در حال حاضر پنج هزار مرکز در استان فارس طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی هستند که این مجموعه شامل ۱۱۶۰ داروخانه، ۱۱۴۴ مرکز پاراکلینیک، ۲۳۸ درمانگاه و ۸۵ بیمارستان، علاوه بر بیش از دو هزار پزشک عمومی و متخصص است.
عسکری ادامه داد: در مجموع بیش از ۱۱ همت درخواست از سوی مراکز طرف قرارداد در معاونت خرید راهبردی ثبت شده که حدود ۹ همت از این مطالبات پرداخت شده و بخشی نیز همچنان در قالب مطالبات مراکز قرار دارد.
معاون خرید راهبردی و رسیدگی به اسناد پزشکی تأمین اجتماعی فارس با اشاره به فعالیتهای این معاونت گفت: در حوزه خرید راهبردی، علاوه بر رسیدگی به اسناد مراکز طرف قرارداد، سه بخش دیگر نیز به صورت فعال در حال ارائه خدمت هستند که یکی از آنها مربوط به تأیید دارو و دیگری تأیید برخی اعمال پزشکی است که در قالب شورای علمی و تخصصی انجام میشود و بخش سوم به موضوع خسارات متفرقه اختصاص دارد.
وی با اشاره به فرآیند تأیید دارو در تأمین اجتماعی فارس اظهار کرد: در معاونت خرید راهبردی، یک شیفت فعال صبح برای تأیید دارو وجود دارد و کارشناسان این حوزه همچنین در شیفت صبح و عصر در درمانگاه شهید مطهری فعالیت میکنند.
عسکری افزود: با وجود این ظرفیتها، روزانه بیش از ۶۰۰ نفر برای تأیید دارو به معاونت خرید راهبردی مراجعه میکنند که تلاش شده با توسعه خدمات الکترونیکی، میزان این مراجعات کاهش پیدا کند.
وی از آغاز فرآیند تشکیل و تمدید پرونده و همچنین تغییر دارو در پرونده بیماران در بستر الکترونیک در استان فارس خبر داد و گفت: انتظار میرود اصحاب رسانه در اطلاعرسانی این امکان نقش مؤثری داشته باشند تا بیماران برای دریافت خدمات مربوط به تأیید دارو، نیاز کمتری به مراجعه حضوری داشته باشند.
عسکری ادامه داد: انجام این فرآیند در بستر الکترونیک علاوه بر کاهش مراجعات حضوری، میتواند هزینههای رفتوآمد و جابهجایی بیماران را نیز کاهش دهد و بیماران خدمات مورد نیاز خود را بدون مراجعه حضوری دریافت کنند.
معاون خرید راهبردی و رسیدگی به اسناد پزشکی تأمین اجتماعی فارس با بیان اینکه کارشناسان از ساعت ۷:۳۰ صبح تا ۲۰ در این حوزه خدمترسانی میکنند، گفت: بیماران میتوانند درخواستهای مربوط به تأیید دارو را از طریق بستر الکترونیک و از طریق نشانی darman.tamin.ir ثبت کنند و پاسخ تأییدیهها نیز از همین طریق به اطلاع آنها خواهد رسید. با انجام این فرآیند، بیماران میتوانند در اولین زمان ممکن نسبت به دریافت داروهای خود اقدام کنند.
وی در ادامه به موضوع خسارات متفرقه اشاره کرد و گفت: بخشی از مراکز درمانی با سازمان تأمین اجتماعی قرارداد ندارند و هرچند تلاش شده تعداد این مراکز به حداقل برسد، اما همچنان برخی خدمات از سوی مراکز غیرطرف قرارداد ارائه میشود.
عسکری ادامه داد: همچنین برخی خدمات در بیمارستانها به صورت آزاد محاسبه میشود و بیمهشدگان برای دریافت هزینه این خدمات در قالب خسارات متفرقه به معاونت خرید راهبردی مراجعه میکنند.
وی با اشاره به تلاش برای توسعه خدمات الکترونیکی در حوزه درمان غیرمستقیم تأمین اجتماعی فارس، بر نقش اطلاعرسانی رسانهها در آگاهسازی بیمهشدگان از ظرفیتهای جدید و کاهش مراجعات حضوری تأکید کرد.
