تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی از کمبود قابل توجه پزشکان متخصص در مراکز درمانی ملکی استان خبر داد و گفت: کمبود نیرو در رشته‌های حیاتی از جمله جراحی، قلب، ارتوپدی و رادیولوژی، روند ارائه خدمات درمانی را با دشواری‌هایی همراه کرده است.
ابوذر عزیزی در گفت‌وگو با تامین24 اظهار کرد: در حال حاضر ۷۷ پزشک متخصص و سه پزشک فوق‌تخصص در مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی استان فعالیت دارند. با این حال، این تعداد پاسخگوی کامل نیاز بیمه‌شدگان نیست و کمبود متخصصان در برخی رشته‌های کلیدی به‌وضوح احساس می‌شود.
وی افزود: رشته‌هایی مانند جراحی عمومی، قلب و عروق، اورولوژی، ارتوپدی، رادیولوژی، چشم‌پزشکی و گوش و حلق و بینی (ENT) از مهم‌ترین حوزه‌هایی هستند که استان با کمبود نیرو مواجه است.
به گفته وی، در بسیاری از شهرستان‌ها پزشکان مجبورند هم‌زمان چند خدمت را ارائه دهند که این موضوع هم فشار کاری بر پزشکان را افزایش می‌دهد و هم کیفیت خدمات درمانی را تحت‌تأثیر قرار می‌دهد.
نبود اهرم‌های اجرایی برای جذب پزشکان
مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی با اشاره به اینکه سازمان تأمین اجتماعی ابزار الزام‌آور برای جذب پزشکان ندارد، گفت: این سازمان برخلاف دانشگاه‌های علوم پزشکی، امکان به‌کارگیری تکلیفی پزشکان را در اختیار ندارد و جذب نیروهای متخصص در مراکز درمانی آن به‌صورت داوطلبانه و قراردادی انجام می‌شود.
وی ادامه داد: برای رفع بخشی از مشکلات جذب، چندین راهکار در دستور کار قرار گرفته است. نخستین اقدام، بکارگیری پزشکان دارای ضریب K است تا بتوان از ظرفیت قانونی آنان در مناطق کمتر برخوردار استفاده کرد. دومین راهکار، افزایش تعرفه پرداختی پزشکان تأمین اجتماعی نسبت به تعرفه دانشگاهی است تا انگیزه حضور در مراکز ملکی این سازمان افزایش یابد.
عزیزی تأکید کرد: در سطح ملی نیز رایزنی‌هایی از طریق ستاد مرکزی تأمین اجتماعی در تهران با وزارت بهداشت صورت گرفته تا امکان تخصیص سهمیه‌ای از پزشکان ضریب K به مراکز درمانی ملکی این سازمان فراهم شود. این اقدام می‌تواند بخشی از کمبود موجود را جبران کند، هرچند نیاز استان بیش از این است.
تعامل با دانشگاه علوم پزشکی
وی در پاسخ به پرسشی درباره تعامل دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی برای تأمین متخصصان گفت: مشکل کمبود پزشک تنها محدود به تأمین اجتماعی نیست، بلکه دانشگاه علوم پزشکی نیز در همین زمینه با چالش روبه‌روست و حتی قادر به تأمین کامل نیازهای خود نیست. بنابراین امکان واگذاری متخصص به مراکز درمانی تأمین اجتماعی در شرایط فعلی وجود ندارد.
وی تصریح کرد: در سال‌های اخیر، با وجود هماهنگی‌های صورت‌گرفته با دانشگاه و وزارت بهداشت، به دلیل محدودیت‌های کشوری در تربیت و توزیع متخصصان، استان‌ها به‌ویژه مناطق محروم مانند خراسان شمالی، در جذب پزشکان با دشواری مواجه‌اند. این موضوع باعث می‌شود بیمه‌شدگان برای دریافت برخی خدمات تخصصی ناچار به مراجعه به شهرهای بزرگ‌تر شوند.
نظام ارجاع؛ گامی برای بهبود دسترسی بیمه‌شدگان
مدیر درمان تأمین‌اجتماعی خراسان شمالی در ادامه به نقش نظام ارجاع داخلی تأمین‌اجتماعی در مدیریت دسترسی بیماران به پزشکان متخصص اشاره کرد و گفت: اجرای نظام ارجاع می‌تواند تا حد زیادی به توزیع عادلانه‌تر بیماران و استفاده بهینه از ظرفیت پزشکان متخصص منجر شود.
به گفته عزیزی، بر اساس این نظام، بیماران ابتدا باید توسط پزشک عمومی یا خانواده ویزیت شوند و در صورت نیاز، برای مراجعه به متخصص ارجاع داده شوند. این فرایند موجب می‌شود بیماران واقعی و نیازمند خدمات تخصصی در اولویت قرار بگیرند و مراجعات غیرضروری به پزشکان فوق‌تخصص کاهش یابد.
وی افزود: دسترسی به موقع و خارج از نوبت بیمه‌شدگان به پزشکان متخصص در قالب نظام ارجاع داخلی یکی از دستاوردهای مثبت این طرح است. با این حال، برای اثربخشی کامل، باید هم پزشکان و هم بیماران به ضرورت اجرای دقیق آن پایبند باشند.
ضرورت سیاست‌گذاری ملی برای مناطق کمتر برخوردار
عزیزی در بخش دیگری از گفت‌وگو بیان کرد: کمبود پزشک متخصص در استان‌های محروم تنها با راهکارهای استانی قابل حل نیست و نیازمند تصمیم‌گیری‌های ملی است. در این راستا، بازنگری در نظام توزیع نیروی انسانی، ایجاد مشوق‌های مالی و رفاهی برای پزشکان در مناطق کم‌برخوردار و توسعه زیرساخت‌های آموزشی در استان‌ها از مهم‌ترین اقدامات مورد نیاز است.
وی یادآور شد: تأمین‌اجتماعی در خراسان شمالی به‌عنوان یکی از بزرگ‌ترین ارائه‌دهندگان خدمات درمانی رایگان، همواره در تلاش است با استفاده از ظرفیت فناوری، آموزش نیروها و تعامل با نهادهای ملی، خلأ موجود در حوزه تخصصی را کاهش دهد. با این حال، حل ریشه‌ای این مشکل نیازمند برنامه‌ریزی هماهنگ میان وزارت بهداشت، سازمان تأمین اجتماعی و دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور است.
مدیر درمان تأمین‌اجتماعی خراسان شمالی در پایان تأکید کرد: توسعه نظام ارجاع، جذب هدفمند پزشکان متخصص و استمرار حمایت‌های مالی از مناطق کم‌برخوردار می‌تواند در آینده نزدیک، فاصله موجود میان نیاز درمانی مردم و امکانات تخصصی استان را به‌طور قابل توجهی کاهش دهد.
