تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
از ابتدای اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، سازمان‌های بیمه‌گر پوشش بیمه‌ای ۹۰ درصدی برای خدمات ناباروری آغاز کردند و تنها در سازمان تأمین اجتماعی حدود ۵ هزار میلیارد تومان در این حوزه هزینه شده است.
به گزارش تأمین 24 به نقل از همشهری آنلاین، درمان ناباروری و روش‌های کمک‌باروری از جمله IVF از خدمات پرهزینه پزشکی هستند و هزینه‌های آن می‌تواند مانعی جدی برای بسیاری از زوج‌های نابارور باشد. در همین راستا، سازمان تأمین اجتماعی در اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، پوشش بیمه‌ای این خدمات را در دستور کار قرار داده و تاکنون حدود ۵ هزار میلیارد تومان از منابع خود را به این حوزه اختصاص داده است.
سیدمجید صادقی‌راد، مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی در برنامه پارک‌وی تلویزیون همشهری با اشاره به اجرای پوشش بیمه‌ای خدمات ناباروری از سوی این سازمان گفت: سازمان تأمین اجتماعی از ابتدای اجرای این برنامه، خود را ملزم به اجرای قانون دانسته و پوشش خدمات درمان ناباروری را بر اساس مصوبات قانونی دنبال کرده است.
او با بیان اینکه تاکنون بالغ بر ۵ هزار میلیارد تومان از منابع سازمان برای این منظور هزینه شده است، افزود: طبق قانون، منابع مالی این بخش باید از سوی دولت به سازمان تأمین اجتماعی بازگردانده شود، اما با وجود اینکه تاکنون این منابع به سازمان برنگشته است، این موضوع باعث نشده ارائه خدمات و پوشش بیمه‌ای درمان ناباروری کمرنگ شود. سازمان از ابتدا پوشش‌های مربوط به این خدمات را برقرار کرده و همچنان به اجرای آن متعهد است.
پوشش هزینه‌ها در مراکز دولتی، خصوصی و خیریه
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی درباره مراکز ارائه‌دهنده خدمات درمان ناباروری توضیح داد: تمام مراکزی که در این حوزه از وزارت بهداشت مجوز فعالیت دارند، از جمله دولتی، دانشگاهی، عمومی غیردولتی، خصوصی و خیریه، می‌توانند در این چارچوب با سازمان تأمین اجتماعی همکاری کنند و خدمات آنها تحت پوشش بیمه قرار بگیرد.
به گفته صادقی‌راد، میزان پوشش بیمه‌ای متناسب با نوع مرکز درمانی متفاوت است؛ به‌طوری که در مراکز دولتی، ۹۰ درصد تعرفه خدمات و در مراکز عمومی غیردولتی نیز ۹۰ درصد تعرفه مربوط به همان بخش پرداخت می‌شود. این میزان در مراکز خصوصی و خیریه به ۶۰ درصد تعرفه مصوب مربوط می‌رسد.
او با اشاره به تنوع خدمات تحت پوشش بیمه ناباروری ادامه داد: خدماتی مانند IVF، میکرواینجکشن (ICSI)، IUI، جداسازی تخمک و سونوگرافی‌های داخل رحمی و سایر خدمات مورد نیاز زوجین نابارور در فهرست خدمات تعریف‌شده قرار دارند و تحت پوشش بیمه هستند.
صادقی‌راد درباره آمار زوج‌های بهره‌مند از این پوشش بیمه‌ای هم بیان کرد: زوج‌هایی که برای دریافت خدمات درمان ناباروری مراجعه می‌کنند، در سازمان نشان‌دار و اطلاعات مربوط به آنها ثبت می‌شود، اما بررسی نتایج درمان و اینکه چه تعداد از این زوج‌ها موفق به فرزندآوری شده‌اند، در حوزه وزارت بهداشت قرار دارد و از آن مسیر قابل ارزیابی است.
