متخصص طب اورژانس بیمارستان تأمیناجتماعی شهدای کرمانشاه با اشاره به مسئولیت سنگین پزشکان و کادر درمان در اورژانس بیمارستانهای تأمیناجتماعی گفت: پزشکان اورژانس، خط مقدم سلامت و رهبران ثانیههای طلایی نجات بیماران هستند.
دکتر رضا نورایی، متخصص طب اورژانس و پزشک بیمارستان شهدای کرمانشاه در گفتوگو با تأمین24 که به مناسبت ۲۶ شهریور، روز ملی اورژانس و فوریتهای پزشکی انجام گرفت با اشاره به جایگاه ویژه این بخش در نظام سلامت افزود: اورژانس ویترین و خط مقدم بیمارستان است و تصمیمهای پزشک اورژانس در کوتاهترین زمان، نقشی تعیینکننده در نجات جان بیماران دارد.
او اهمیت خدمات این بخش را وابسته به ارتباط مستقیم آن با حفظ حیات بیماران دانست و اعلام کرد: در اورژانس، بیماران بر اساس نظام تریاژ در پنج سطح دستهبندی میشوند و پزشک اورژانس بر مبنای این سطحبندی تصمیم میگیرد چه اقدامی برای بیمار انجام شود.
این متخصص طب اورژانس با تأکید بر نقش مدیریتی پزشک در لحظات بحرانی گفت: در بیماران سطح یک و دو، بهویژه سطح یک، اقدام درمانی باید بلافاصله انجام شود و در این شرایط پزشک اورژانس بهعنوان مدیر و رهبر تیم درمان، اقدامات اولیه را بر عهده میگیرد و سایر اعضای تیم از جمله پرستاران نیز در چارچوب همین هماهنگی به بیمار خدماترسانی میکنند.
نورایی جایگاه طب اورژانس در ساختار درمانی بیمارستان را «قدم اول» توصیف کرد و افزود: پزشکان رهبران ثانیههای طلایی نجات بیماران هستند و تشخیص اولیه توسط آنها انجام میشود. پس از معاینات بالینی، انجام آزمایش و اقدامات تشخیصی تصمیم میگیرند که بیمار بستری یا روند درمان او ادامه یابد.
او به شرایط خاص کار در اورژانس مراکز درمانی تأمیناجتماعی نیز اشاره کرد و گفت: اورژانس محیطی فرسایشی با حجم کاری سنگین و تنش عصبی بالا است و تداوم خدمت در این بخش بدون عشق و علاقه ممکن نیست. به باور من، انگیزه اصلی همکاران این بخش با وجود شرایط سخت و درآمد نسبتاً پایین، همان علاقه خدمت به بیماران است.
نورایی در ادامه مهمترین چالشهای فعالان حوزه اورژانس را حجم بالای مراجعات و محدودیت منابع انسانی دانست و اعلام کرد: مراکز درمانی تأمیناجتماعی، جامعه هدف گستردهای دارند و جمعیت بیمهشده این سازمان بالاترین سهم را در میان گروههای بیمهای تشکیل میدهد؛ به همین دلیل هر روز بر حجم مراجعان افزوده میشود.
وی ادامه داد: در کنار این موضوع، بخش درمان با چالش کمبود منابع انسانی در حوزه پرستاران و پیراپزشکان، مواجه است و همین امر مدیریت حجم بالای بیماران را دشوار کرده است.
این پزشک با ارائه آماری از میزان مراجعین به اورژانس بیمارستان شهدا گفت: بهطور میانگین روزانه ۷۵۰ بیمار به اورژانس این بیمارستان مراجعه میکنند که بر این اساس، ماهانه حدود ۲۳ هزار نفر و سالانه حدود ۳۰۰ هزار نفر در اورژانس بیمارستان تأمین اجتماعی کرمانشاه ویزیت میشوند.
زمان انتظار تابع سطح تریاژ است
او اشارهای هم به زمان انتظار بیماران در اورژانس داشت و افزود: مدت انتظار به سطح تریاژ بستگی دارد؛ برای بیماران سطح یک، خدمات درمانی باید در کسری از ثانیه و بلافاصله آغاز شود و هماهنگی لازم میان تریاژ و پزشک اورژانس برای تحقق این هدف برقرار شده است.
نورایی در گوشه دیگری از سخنانش در تشریح وضعیت فیزیکی اورژانس بیمارستان شهدا گفت: این بیمارستان حدود ۴۰ سال پیش ساخته شده و ظرفیت آن با جمعیت و حجم مراجعات امروزی تناسب ندارد هر چند بخش اورژانس جدید در حال تجهیز است، اما فضای فعلی از نظر امکانات فیزیکی، پاسخگوی کامل حجم مراجعین نیست.
به گفته او، در حال حاضر ۹ تخت در این بخش جانمایی شده که هفت تخت آن به مانیتور مجهز است. همچنین امکاناتی مانند سونوگرافی برای ارزیابی بیماران ترومایی از جمله مصدومان تصادف و سقوط در اورژانس فراهم شده است.
نورایی اشارهای هم به برنامههای توسعهای اورژانس بیمارستان شهدا کرمانشاه داشت و یادآور شد: تصمیم توسعه اورژانس بیمارستان شهدا، پیشتر اتخاذ و فضای فیزیکی آن نیز ساخته شده، اما در حال حاضر تجهیز بخش جدید هنوز انجام نشده است و طبق وعده مسئولان، ظرف یک سال آینده تکمیل خواهد شد.
متخصص طب اورژانس بیمارستان تأمیناجتماعی شهدای کرمانشاه در پایان اشارهای به پیشینه خدمتش در مراکز درمانی تأمیناجتماعی استان کرمانشاه داشت و گفت: دارای ۲۸ سال سابقه خدمت در مراکز درمانی تأمیناجتماعی هستم که مدت ۱۸ سال آن در کلینیک شماره یک تأمیناجتماعی بودم و هم اکنون نیز حدود ۱۰ سال است که در بیمارستان شهدا شهرستان کرمانشاه به مردم خدمت میکنم.