تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
نشست هماندیشی دربارۀ عملکرد، برنامهها و فعالیتهای سازمان تأمین اجتماعی در سال جاری و ارائۀ پیشنهادها و راهکارهای عملیاتی با حضور مدیران درمان سراسر کشور، صبح چهارشنبه، ٢۵ شهریور در ستاد مرکزی سازمان تأمین اجتماعی برگزار شد.
غلامحسین محمدی، سرپرست سازمان تأمین اجتماعی در این برنامه دربارۀ وفاق در تأمین اجتماعی؛ از سیاست وفاق ملی تا دو ریل عملیاتی سخن گفت و اظهار کرد: در چنین بستری توان سازمان در سه حوزۀ جریان نقد و وضوح تصمیمگیری، تداوم درمان و کارکرد روزمره و توان تحمل و بازیابی در بحرانهای مکرر بهشدت تحت فشار است.او ادامه داد: قطار حرکت سازمان دو ریل دارد؛ راهبرد زمینهای «همآفرینی» است. با رویکرد تواضع و تعامل با دولت و ذینفعان گفتوگو کنیم که بدون راهبرد عملیاتی یعنی «نوآوری» شدنی نیست.
محمدی افزود: با این دو ریل دوازده طرح عملیاتی برنامهریزی شده است که مشتمل بر توسعۀ زنجیره؛ اتصال بازار بدهی به بازار مطالبات، تأمین مالی سالم از داراییهای بیننسلی، بیمۀ متمرکز، وصول هوشمند و اتاق کنترل، توسعۀ پوشش بیمهای در اقتصاد پلتفرمی، اصلاحات سنجهای، بهرهوری منابع انسانی، مولدسازی جریان نقد سازمان، اصلاح نظام بنگاهداری، ائتلاف دولت و مجلس برای عبور از بحران، روابطعمومی و گفتوگوی اجتماعی، مدیریت مصارف و هزینهها، و حمایت ویژه از زیرساخت بحران است.
سرپرست سازمان تأمین اجتماعی به تلاقی دو تکلیف قانونی در ارائۀ خدمات درمان مستقیم که تکلیف نخست قانون الزام مصوب ١٣۶٨ مبنی بر درمان مستقیم رایگان در مراکز ملکی برای بیمهشدگان و تکلیف دوم نظام ارجاع برپایۀ مادۀ ٧٠ برنامۀ هفتم پیشرفت است، اشاره کرد و گفت: راهکار پیشنهادی تفکیک خدمت در مسیر ارجاع از مراجعۀ خارج از مسیر است. باید کار مشخص اجتماعی با ذینفعان در مسیر سه تا شش ماهه کنیم که جلوی هزینۀ مازاد را بگیریم تا اهداف رایگانی کامل خدمات در مراکز ملکی، سهم تنظیمی صرفاً خارج از مسیر ارجاع، سپر معافیت برای گروههای آسیبپذیر، سقف حفاظت مالی خانوار، و تشویق ماندن در مسیر بهجای اعمال جریمه به کرسی بنشیند.
او اضافه کرد: با مشارکت ذینفعان شامل کانونهای بازنشستگی، کارکنان مراکز درمانی و پزشکان خانواده سازوکار تدوین و اعمال میشود چون جامعه دیگر تاب تحمل بینظمی ندارد. در نتیجه با سه ابزار قانون الزام، نظام ارجاع و تراز سازمان میتوان به این هدف رسید.
محمدی بیان کرد: اگر ایدۀ پایلوت در استانی موفق بوده و موجب کاهش هزینه و افزایش بهرهوری شده حتماً در کشور اجرا خواهد شد. دیگر آنکه باید ابر سلامت با مشارکت وزارت بهداشت کشور راهاندازی کنیم که نقش رگولاتوری خواهد داشت چنانکه بانک مرکزی شاپرک را دارد. با سامانۀ چندپاره و عدم تطابق با پلتفرمهای ملی و سنتز داده نمیتوان این زیرساخت را توسعه داد؛ برای عبور از سلامت سنتی به مدرن باید چنین کنیم و راه دیگری نداریم.
همچنین مرتضی لطفی، رئیس هیأتمدیرۀ سازمان تأمین اجتماعی در این نشست گفت: پزشکان فقط مسئولیت درمانگری ندارند بلکه آرامش و امنیت بیماران مهمتر است. روزانه دههاهزار نفر مراجعه میکنند که در پس آن، نگرانی بیمار و خانوادۀ آنان و مسائل معیشتی است. باید واقعیتها را شناخت و به آنها پرداخت و کارگشایی کرد و عبور از مدیریت سنتی به مسئولیتپذیری میتواند راهگشا باشد. همچنین اگر دغدغهها و بحرانها به صراحت مطرح و دربارهشان گفتوگو شود، میتوان از مشکلات عبور کرد.
