مقابله با تقاضاهای القایی، راهکار صیانت از منابع درمانی است

مدیر درمان تأمین‌اجتماعی استان کرمان با اشاره به افزایش هزینه‌های حوزه درمان و ضرورت مدیریت منابع، بر ارائه خدمات مؤثر، کنترل تقاضاهای القایی و استفاده هدفمند از امکانات درمانی برای پاسخگویی بهتر به نیازهای بیمه‌شدگان تأکید کرد.

به گزارش تامین24 به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تأمین‌اجتماعی استان کرمان، امین فخر در جلسه بررسی مشکلات و پیگیری اهداف، با اشاره به شرایط اقتصادی و افزایش چشمگیر هزینه‌ها در حوزه درمان، بر ضرورت مدیریت منابع و ارائه خدمات مؤثر و هدفمند تأکید کرد.

وی با اشاره به افزایش هزینه‌های سازمان در سال جاری اظهار کرد: در سال گذشته سازمان به صورت ماهانه حدود ۱۲۵ میلیارد تومان هزینه می‌کرد، اما این رقم امسال به حدود ۲۱۰ میلیارد تومان رسیده است که رشد قابل توجهی را نشان می‌دهد. در مقابل، درآمدها متناسب با این افزایش رشد نداشته و این موضوع چالش‌های جدی برای سازمان ایجاد کرده است.

مدیر درمان تأمین‌اجتماعی استان کرمان افزود: این شرایط در حوزه‌های مختلف از جمله حقوق و مزایا، پروژه‌های عمرانی، تجهیزات، نقدینگی و جذب نیروی انسانی تأثیرگذار بوده و ضرورت دارد همه بخش‌ها در راستای مدیریت شرایط موجود تلاش کنند.

فخر با تأکید بر لزوم بهبود شاخص‌های اقتصادی همراه با حفظ کیفیت خدمات درمانی گفت: نباید افزایش عملکرد صرفاً با افزایش آمار خدمات همراه باشد. هرگونه افزایش عملکرد باید در راستای پاسخ به نیازهای ضروری بیماران و افزایش اثربخشی خدمات صورت گیرد، نه اینکه صرفاً به منظور ارتقای صوری شاخص‌ها باشد.

وی همچنین نسبت به ایجاد تقاضاهای القایی و ارائه خدمات غیرضروری هشدار داد و اظهار کرد: منابع و امکانات درمانی باید در مسیر رفع نیازهای واقعی و ضروری بیمه‌شدگان هزینه شود و از هرگونه اتلاف منابع جلوگیری شود.

مدیر درمان تأمین‌اجتماعی استان کرمان با اشاره به اهمیت نظارت بر فرآیندهای درمانی تصریح کرد: در طرح‌های تحولی سازمان نیز موضوع کنترل تقاضاهای القایی و مخاطرات اخلاقی مورد توجه قرار گرفته است و سامانه‌های نظارتی با هدف ایجاد شفافیت و کنترل بهتر خدمات طراحی شده‌اند.

وی در ادامه با اشاره به اجرای سامانه «رسا» گفت: این سامانه با هدف ایجاد نظم، شفافیت و حسابرسی دقیق‌تر در ارائه خدمات درمانی راه‌اندازی شده است، اما در مراکز ملکی هنوز به شکل مطلوب و روان اجرایی نشده و لازم است مشکلات موجود به صورت اصولی بررسی و برطرف شود.

فخر ابراز امیدواری کرد با همکاری مدیران و مسئولان مراکز درمانی، روند اجرای سامانه‌ها و مدیریت خدمات درمانی بهبود یافته و زمینه ارائه خدمات مؤثرتر به بیمه‌شدگان فراهم شود.

در بخش دیگری از این نشست، با توجه به برگزاری مراسم پیش‌رو در کشور، بر آمادگی کامل مراکز درمانی و بیمارستان‌ها برای مواجهه با حوادث احتمالی تأکید شد.

در پایان نیز از همکاری و مشارکت بیمارستان‌ها در برگزاری نشست‌های آنلاین و هماهنگی‌های درمانی قدردانی شد.