سرپرست معاونت تعهدات بیمهای تأمیناجتماعی گیلان با اعلام خبر تغییرات جدید در نحوه محاسبه مبنای حقبیمه و نرخهای بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد ، حالت های مختلف امکان قراردادهای این گروه را تشریح کرد.
به گزارش تامین24 به نقل از روابط عمومی اداره کل تأمیناجتماعی استان گیلان، مهرانه جعفری با اعلام خبر تغییرات اعمال شده در نحوه محاسبه مبنای حقبیمه و نرخهای پرداخت در قراردادهای متقاضیان بیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد بیان کرد: در راستای اجرای دقیق قوانین ، مبنای محاسبات حقبیمه صاحبان حرف و مشاغل آزاد از "حداقل دستمزد" به "حداقل دستمزد به انضمام مزایای مشمول کسور" تغییر یافته است . همچنین در بخش حمایتهای درمانی، محاسبه "سرانه درمان" جای خود را به "سهم درمان" مطابق با ماده ۲۹ قانون تأمیناجتماعی (به میزان ۹ درصد) داده است.
وی درباره نرخهای جدید تعهدات بیمهای در گروه صاحبان حرف و مشاغل آزاد تصریح کرد: نرخهای پرداخت حقبیمه بر اساس نوع تعهدات انتخابی متقاضیان به شرح ذیل تعیین شده است:
- بیمه بازنشستگی و فوت (قبل و بعد از بازنشستگی): با نرخ ۱۶ درصد ( ۱۴ درصد سهم بیمهشده + ۲ درصد سهم دولت ).
- بیمه بازنشستگی، فوت و ازکارافتادگی: با نرخ ۲۰ درصد ( ۱۸ درصد سهم بیمهشده + ۲ درصد سهم دولت ).
- بیمه بازنشستگی، فوت ( بعد از بازنشستگی ) و حمایت درمانی: با نرخ ۲۴ درصد (۲۱ درصد سهم بیمهشده + ۳ درصد سهم دولت ).
- بیمه بازنشستگی، فوت ( قبل و بعد از بازنشستگی ) و حمایت درمانی: با نرخ ۲۶ درصد ( ۲۳ درصد سهم بیمهشده + ۳ درصد سهم دولت ).
- بیمه کامل شامل بازنشستگی ، فوت، ازکارافتادگی و حمایت درمانی : با نرخ ۳۰ درصد ( ۲۷ درصد سهم بیمهشده + ۳ درصد سهم دولت ).
سرپرست معاونت تعهدات بیمه ای تأمیناجتماعی گیلان با تأکید بر حذف نرخ ۱۴ درصد از سامانه و عدم امکان انتخاب آن توسط متقاضیان، افزود: در صورتی که متقاضی در معاینات بدو بیمهپردازی دچار ازکارافتادگی کلی تشخیص داده شود و فاقد یک سال سابقه قبلی باشد، نرخ قرارداد به صورت سیستمی و هوشمند به ۱۴ درصد تقلیل خواهد یافت.
جعفری درباره محدودیت تعهدات کوتاهمدت، افزود: پرداخت غرامت دستمزد ایام بیماری، کمکبارداری، کمکازدواج و سایر حمایتهای جانبی برای بیمهشدگانِ بدون حمایت درمانی فاقد وجاهت قانونی است. البته تعهداتی همچون کمکهزینه کفن و دفن ، وسایل کمکپزشکی ( اروتز و پروتز ) و هزینههای سفر و اقامت بیمار، صرفاً به مشمولانی تعلق میگیرد که نسبت به انتخاب گزینه حمایت درمانی ( پرداخت ۹ درصد) اقدام کرده باشند.
وی در پایان تاکید کرد: با توجه به لزوم بروزرسانی سامانههای مربوطه توسط شرکت مشاور مدیریت و خدمات ماشینی تأمین، در حال حاضر امکان انتخاب نرخهای ۲۴، ۲۶ و ۳۰ درصد در سامانه خدمات غیرحضوری تا زمان تکمیل فرآیند بروزرسانی، محدود است و متقاضیان باید به این نکته توجه کافی داشته باشند.