تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
بیمارستان تأمین‌اجتماعی پیامبر اعظم(ص) کرمان با توجه به برخورداری از تجهیزات و امکانات جراحی پیشرفته و فوق تخصص جراحی اطفال، به‌عنوان مرکز جراحی‌های مغزواعصاب کودکان در جنوب و جنوب شرق کشور شناخته شد.
با همت و تلاش دکتر امین فخر، مدیردرمان تأمین‌اجتماعی استان کرمان، دکتر فرزین کی‌نیا، رئیس بیمارستان پیامبر اعظم(ص) و همکاری دکتر حسین کامیاب، جراح متخصص مغزواعصاب کودکان، زمینه انجام اعمال جراحی پیچیده و نادر در بیمارستان کرمان فراهم شده و این مرکز درمانی به‌عنوان قطب جراحی‌های مغزواعصاب کودکان معرفی شده است. به‌نحوی که بسیاری از بیماران نیازمند به جراحی‌های مغزواعصاب از سراسر استان کرمان و استان‌های مجاور به این مرکز ارجاع داده می‌شوند.
در همین زمینه حسین کامیاب، جراح متخصص مغزواعصاب کودکان در گفت‌وگو با تامین24 عوامل دست‌یابی به این موفقیت را شرح داد.
وی با اشاره به پیشینه ارائه خدمات تخصصی مغزواعصاب در بیمارستان در دوران فعالیت او در این مرکز، گفت: از سال 1397 که همکاری خود را با بیمارستان آغاز کردم، سالانه بیش از 4 تا 5 هزار بیمار را جراحی می‌کردم. طی این مدت با حمایت‌های جهادگونه دکتر امین فخر معاون درمان تأمین‌اجتماعی استان کرمان، توانستیم تجهیزات جراحی مغزواعصاب را به‌ویژه در زمینه ستون فقرات و مغز تکمیل کنیم و می‌توان گفت از همان زمان بیمارستان به عنوان یک مرکز قوی جراحی‌های مغزواعصاب، شناخته شده بود.
کامیاب که به عنوان پزشک میهمان در این مرکز فعالیت می‌کند، افزود: در سال 1402 به دلیل گذراندن دوره فوق تخصصی، همکاری من با بیمارستان به مدت هجده ماه متوقف شد و پس از بازگشت به این مرکز، به‌عنوان جراح مغزواعصاب کودکان در کنار جراحی بزرگسالان، ضرورت به‌روز رسانی تجهیزات وجود داشت و لازم بود تا وسایل ظریف جراحی مغزواعصاب کودکان خریداری و تجهیز شود.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان با بیان اینکه پس از تامین لوازم مورد نیاز توانستیم جراحی‌های مغزواعصاب کودکان را هم توسعه دهیم، اعلام کرد: اکنون هفته‌ای 10 بیمار را جراحی می‌کنیم و عمده بیماران از بیمارستان افضلی‌پور دانشگاه علوم‌پزشکی کرمان و سایر مراکز به بیمارستان پیامبر اعظم(ص) ارجاع داده می‌شوند. علاوه برآن بیماران استان‌های همجوار از جمله یزد، سیستان‌وبلوچستان و هرمزگان را نیز پوشش می‌دهیم.
چه تجهیزاتی وجود دارد؟
کامیاب با اشاره به تجهیزات جراحی مغزواعصاب بیمارستان تأمین‌اجتماعی کرمان، گفت: درحال حاضر در این مرکز تجهیزاتی از جمله میکروسکوپ مولر (قابلیت بزرگ‌نمایی رگ‌ها و بافت‌های ظریف مغزی) و دو دستگاه کرانیوتوم دریل (اره برقی جراحی مغز) فراهم است.
او ادامه داد: همچنین ابزار ظریف جراحی مغزواعصاب اطفال کودکان را در اختیار داریم و با کمک این تجهیزات طی روزهای اخیر عمل جراحی یک نوزاد یک کیلو و 100 گرمی را با موفقیت انجام دادیم. با توجه به دقت و ظرافت جراحی‌های کودکان و نوزادان، ابزاری که برای جراحی آن‌ها استفاده می‌شود، با فرد بزرگسال متفاوت است.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان، افزود: با تجهیز بخش ان‌آی‌سی‌یو (مراقبت‌های ویژه نوزادان) که دارای کادر درمان و تجهیزات پیشرفته‌ای است، امکانات درمانی بیمارستان ارتقا یافته است. همچنین بخش PICU (مراقبت‌های ویژه کودکان) نیز فعال است.
کدام جراحی‌ها انجام می‌شود؟
کامیاب در شرح انواع جراحی‌های مغزواعصاب کودکان و نوزادان که در بیمارستان پیامبر اعظم(ص) کرمان انجام می‌شود، بیان کرد: جراحی‌های مغزواعصاب کودکان طیف گسترده‌ای دارد و برای اهمیت خدمات این حوزه باید بگویم؛ اولین رشته‌ای که در دنیا به‌طور تخصصی از جراحی مغزواعصاب تفکیک شد، جراحی مغزواعصاب کودکان بود. زیرا ما در جراحی این رشته پزشکی تنها با یک فرد کوچک سروکار نداریم؛ بلکه با انواعی از بیماری‌ها سروکار داریم که شباهتی با بیماری‌های بزرگسالان ندارد.
وی اضافه کرد: در رتبه اول جراحی‌های مغزواعصاب، بیماری هیدروسفالی (افزایش مایع مغزی نخاعی) قرار دارد که به‌طور عامیانه به آن آب آوردن سر گفته می‌شود و این بیماری از طریق جراحی آندوسکوپی و «شنت» گذاری (وسیله تخلیه مایع مغزی نخاعی)، قابل کنترل است.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان، اعلام کرد: اکنون بیمارستان پیامبر اعظم(ص) کرمان، سانتر شنت‌گذاری شناخته شده است و با توجه به ارجاع بیماران هیدروسفالی به بیمارستان ما، جدیدترین شنت‌های موجود در کشور را به تعداد لازم دپو کرده‌ایم تا کمبودی نداشته باشیم.
کامیاب، ادامه داد: عمل‌های جراحی مربوط به مشکلات لوله‌های عصبی شامل «مینومنن گستر» و «ممن گستر» نیز در این بیمارستان انجام می‌شود. توضیح اینکه وقتی لوله عصبی باز بماند، بافت نخاع و پرده‌های نخاع در ناحیه کمر، پشت یا گردن خارج می‌شود که به آن «مینومنن گستر» می‌گویند و در «ممن گستر» تنها پرده‌های نخاعی بیرون زده‌اند و خود نخاع در جای خود قرار دارد.
او افزود: این عمل‌ها بسیار پیچیده است و ما در بیمارستان پیامبر اعظم(ص) با استفاده از دستگاه نورومانیتورینگ (ابزار پزشکی پیشرفته برای بررسی و نظارت بر فعالیت‌های مغز و سیستم عصبی) عمل‌های جراحی مذکور را انجام می‌دهیم.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان، عمل تومورهای مغز و نخاع را از دیگر خدمات تخصصی بیمارستان بیان کرد و گفت: علاوه بر آن عمل‌های جراحی نادر مانند «تراتوما» (نوعی تومور» را نیز برعهده داریم؛ چندی پیش نوزاد 10 روزهای را جراحی کردیم که یک تراتوم نیم کیلویی داشت.
کامیاب، ادامه داد: همچنین درمان سایر بیماری‌های نادر مغزواعصاب مانند «دیسافلازیا» (عدم تشکیل پوست و جمجمه) در بیمارستان انجام می‌شود و یک نوزاد دو روزه مبتلا به این بیماری را به مدت 60 روز در ان‌آی‌سی‌یو بستری کردیم و پوست نوزاد ساخته شد و روی مغز را پوشاند.
چه تجهیزاتی مورد نیاز است؟
وی با بیان اینکه تجهیزات جراحی مغزواعصاب بیمارستان در حد عالی است، تاکید کرد: اما این تجهیزات کافی نیست و برای انجام برخی عمل‌ها نیازمند برخورداری از دستگاه‌هایی مانند «نوروآندوسکوپ» (تلسکوپ بسیار کوچک دارای دوربین برای مشاهده بافت‌های درون مغز جهت جراحی تومور) و دستگاه «کوزا» (جهت جراحی تورموهای مغزی و نخاعی با فناوری امواج اولتراسونیک) هستیم.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان، افزود: اخیرا با همکاری یکی از شرکت‌های نماینده دستگاه کوزا، موفق به انجام عمل جراحی تومور نخاعی جوان 29 ساله‌ای شدیم که فیلم این جراحی در سایت بیمارستان موجود است. دستگاه کوزا از تجهیزات پیشرفته و نوین دنیا به‌شمار می‌رود و این قابلیت را دارد که از طریق امواج اولتراسونیک تومورها را به حالت پودر درآورده و توسط ساکشن تخلیه کند. در نتیجه عمل‌های جراحی با کمک این دستگاه، کمترین آسیب را به بافت‌های اطراف وارد می‌کند. چنانچه این عمل بدون دستگاه کوزا انجام می‌شد، ریسک عوارض جراحی مانند فلج شدن بیمار وجود داشت.
کامیاب ادامه داد: در صورت تهیه اقلام مذکور، تجهیزات ما تکمیل می‌شود و در نتیجه، هیچ بیماری نیاز به مراجعه به مراکز درمانی تهران نخواهد داشت؛ مگر برای انجام عمل‌های نادر. هرچند اخیرا ما نیز اعمال جراحی نادر زیادی را در بیمارستان تأمین‌اجتماعی پیامبراعظم(ص) کرمان انجام داده‌ایم.
ارائه خدمات جراحی در استان چقدر مهم است؟
او با اشاره به اهمیت ارائه خدمات تخصصی مغزواعصاب در استان کرمان، گفت: استان کرمان و سایر استان‌های جنوبی مانند سیستان و بلوچستان و هرمزگان از منظر اقتصادی و نیز درمانی جزو مناطق کم‌برخوردار به‌شمار می‌روند و در این استان‌ها کمبود پزشک متخصص و تجهیزات درمانی وجود دارد.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان، افزود: هنگامی که در دانشگاه شهید بهشتی دوران فوق‌تخصصی خود را می‌گذراندم، دکتر سید سجاد رضوی که اکنون معاون درمان وزیر بهداشت است، جمله جالبی را بیان کرد که می‌گفت: «ما شما را آموزش می‌دهیم تا بیماری به تهران ارجاع نشود» و ارائه این خدمات در بیمارستان پیامبر اعظم(ص) کرمان نقش موثری در دسترسی بیماران مناطق جنوبی کشور به خدمات تخصصی دارد.
کامیاب، اضافه کرد: بارها شنیده‌ایم که خانواده‌های دارای فرزند بیمار یا معلول در این شرایط سخت اقتصادی از نظر هزینه‌های درمانی در مضیقه قرار می‌گیرند و مجبور به فروش خانه، ماشین و زمین کشاورزی خود می‌شوند تا به تهران بروند.
وی ادامه داد: با مراجعه بیماران به تهران، بخشی از دغدغه آن‌ها مربوط به خدمات درمانی می‌شود و بخش دیگر به مسئله اسکان آن‌ها مربوط است و برای همین مشاهده می‌کنیم که بیماران در کلان‌شهرها جلوی بیمارستان‌ها چادر می‌زنند و حتی ماه‌ها مجبور به اقامت در چادرها می‌شوند تا امور درمان بیماران خود را پی‌گیری کنند.
متخصص جراحی مغزواعصاب و فوق‌تخصص جراحی مغزواعصاب کودکان، تاکید کرد: به‌طور حتم، وجود یک سانتر درمانی مانند بیمارستان پیامبر اعظم(ص) در کنار مراکز دانشگاهی با امکانات درمان‌های تخصصی می‌تواند نیازهای درمانی مردم منطقه و استان‌های مجاور را پاسخگو باشد و علاوه بر آن بار خدمات درمانی تهران و کلان‌شهرها را کاهش دهد.
