تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
سازمان تأمین اجتماعی بهعنوان بزرگترین سازمان بیمهگر کشور با جامعۀ عظیمی از مخاطبان در ارتباط است که غالباً با قواعد و قوانین این سازمان بزرگ آشنایی کافی ندارند. موضوعاتی که در این شماره به بررسی آنها میپردازیم عبارتند از: حق اولاد فرزند چهارم برای بازنشستگان، حداکثر فرصت برای دریافت غرامت دستمزد ایام بستری، اتصال سابقۀ بیمۀ دانشجویی به سوابق بیمهای، تهاتر بدهی بیمهای به سازمان تأمین اجتماعی.
طبق قانون اشتغال در مشاغل سخت و زیانآور، بدون لحاظ شرط سنی بازنشسته شدهام؛ دو فرزند دارم و حق اولاد دو فرزند را دریافت میکنم. اخیراً صاحب فرزند دوقلو شدهام و تعداد فرزندان به چهار نفر رسیده است. آیا حق اولاد فرزند چهارم نیز به من تعلق میگیرد؟
قبلاً حق اولاد به مستمریبگیر مرد بازنشسته و ازکارافتادۀ کلی، حداکثر تا سه فرزند پرداخت میشد، اما در بخشنامۀ جدید مورخ 6 اردیبهشت 1402 صادره توسط سازمان تأمین اجتماعی اعلام شده که در اجرای مادۀ (۳۷) قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت مصوب مجلس شورای اسلامی، محدودیت مربوط به کمکهزینۀ اولاد حداکثر تا سه فرزند حذف شده و مردان مستمریبگیر سازمان تأمین اجتماعی با هر تعداد فرزند میتوانند از این کمکهزینه برخوردار شوند.
یکی از بیمهشدگان کارخانۀ قطعهسازی خودرو، طبق مأموریتی که به او داده شده بود، جهت سرکشی به نمایندگی این شرکت به یکی از شهرستانها رفته بود که در بین راه، بهعلت برخورد وسیلۀ نقلیۀ خود با کامیون دچار حادثه و مجروحیت شده است. آیا این حادثه که درخارج از محیط کار اتفاق افتاده، ناشی از کار تلقی میشود؟
بله، طبق مادۀ (۶۰) قانون تأمین اجتماعی اگر در حین انجام وظیفه در کارگاه یا مؤسسات وابسته یا ساختمانها و محوطۀ آنها برای بیمهشده یا بیمهشدگان حوادثی رخ دهد، همچنین اگر بیمهشده به دستور کارفرما در خارج از محیط و محوطۀ کارگاه (مثل بیمهشدۀ شرکت شما) عهدهدار انجام مأموریتی باشد و دچار حادثه شود، همۀ این حوادث در صورت تأیید بازرس فنی سازمان تأمین اجتماعی، حادثۀ ناشی از کار تلقی میشوند.
دانشجوی ترم سوم دانشگاه و تحت تکفل قانونی پدر مستمریبگیر خود هستم. برای تمدید گواهی اشتغال به تحصیل جهت ادامه استفاده از خدمات درمانی تأمین اجتماعی، باید اول هر سال تحصیلی، گواهی اشتغال به تحصیل را از دانشگاه اخذ کنم و پدرم آن را به تأمین اجتماعی تحویل دهد. آیا این کار از طریق خدمات غیرحضوری تأمین اجتماعی امکانپذیر است؟
بالغ بر۳۰ مورد از خدمات قابل ارائۀ سازمان تأمین اجتماعی به مخاطبان خود، بهصورت غیرحضوری صورت میگیرد. یکی از این خدمات غیرحضوری، ارائۀ گواهی اشتغال به تحصیلات دانشگاهی است. طبق ترتیبات اتخاذشده توسط سازمان تأمین اجتماعی جهت کاهش مراجعه بیمهشدگان و مستمریبگیران بازنشسته و ازکارافتادۀ کلی به شعب و کارگزاریهای سازمان تأمین اجتماعی، با هماهنگیهای بهعملآمده وزارت علوم، تحقیقات و فناوری با سازمان تأمین اجتماعی، استعلام و تمدید گواهی تحصیلی فرزندان بیمهشدگان و مستمریبگیران بهصورت برخط برقرار است و انجام این کار از طریق درگاه خدمات غیرحضوری در اختیار مخاطبان سازمان قرار دارد.
بیمهشدۀ تأمین اجتماعی هستم؛ مدت یک ماه در بیمارستان بستری بوده و دیروز ترخیص شدهام. برای ارائۀ مدارک و تأییدیه پزشک معالج به سازمان تأمین اجتماعی جهت دریافت غرامت دستمزد ایام بستری چند روز فرصت دارم؟
گواهی استراحت پزشکی باید ظرف مدت هفت روز اداری از تاریخ شروع استراحت یا ترخیص از بیمارستان بهصورت حضوری و یا از طریق سامانۀ خدمات غیرحضوری به نشانی (es.tamin.ir) به شعبۀ مربوطۀ سازمان تأمین اجتماعی ارائه شود.
قبلاً بیمهشدۀ اجباری در یکی از شعب تأمین اجتماعی استان خوزستان بودم و والدینم به تبع من تحت پوشش خدمات درمانی تأمین اجتماعی بودند. دو ماه است در تهران ساکن شده و در یکی از شعب سازمان تأمینا جتماعی بیمۀ اختیاری شدهام، اما بعد از نقل مکان به تهران ارتباط بیمهای پدر و مادرم در سیستم سازمان قطع شده است. آیا باید برای حل این موضوع به شعبۀ قبلی تأمین اجتماعی مراجعه کنم؟
خیر، در مورد بیمهشدگانی که بهدلیل جابهجایی در سطح شعب سازمان تأمین اجتماعی سراسر کشور، ارتباط بیمهای افراد تبعی (مثل والدین شما) آنان نیازمند بهروزرسانی باشد، بیمهشدۀ اصلی میتواند با مراجعه به سامانۀ خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی به نشانی (es.tamin.ir) منوی بیمهشدگان- خدمات نامنویسی- مشاهده و ثبت افراد تبعی توسط بیمهشدۀ اصلی- برای بهروزرسانی افراد تبعی خود اقدام کند.
یک سال است با نرخ ۱۲ درصد بیمۀ دانشجویی شدهام. با توجه به اینکه امسال ترم آخر دانشگاه هستم، خواستم بدانم اگر بعد از فارغالتحصیل شدن از دانشگاه - و اتمام پرداخت حق بیمۀ دانشجویی- در بخش خصوصی شاغل شوم، سوابق پرداخت حق بیمۀ دانشجویی به بقیۀ سوابق بیمۀ تأمین اجتماعی من متصل میشود؟
بله، یکی از امتیازات بیمۀ دانشجویی همین است. زمانی که دانشجو در دانشگاه اشتغالبهتحصیل دارد و بیمهشدۀ تأمین اجتماعی است، بعد از فارغالتحصیل شدن و پایان پرداخت حق بیمۀ دانشجویی، امکان اتصال سوابق بیمۀ دانشجوییاش به بیمۀ اشتغال در کارگاههای مشمول قانون تأمین اجتماعی (بیمۀ اجباری) و یا هرگونه بیمۀ تأمین اجتماعی از قبیل بیمۀ اختیاری و مشاغل آزاد و بیمههای توافقی و... وجود دارد.
بیمهشدۀ شاغل در یک شرکت تولیدی هستم. با توجه به اینکه قبلاً نیز در یک کارگاه دیگر شاغل بوده و سه سال سابقۀ پرداخت حق بیمه داشتم، کارفرمای فعلی جهت پرداخت حق اولاد به من، از سازمان تأمین اجتماعی مدت سابقۀ قبلی را استعلام کرده است. آیا استعلام سوابق قبلی جهت ارائه به کارفرما برای پرداخت حق اولاد بهصورت غیرحضوری نیز امکانپذیر است؟
بله، بیمهشدگان جهت ارائۀ سوابق پرداخت حق بیمۀ خود به کارفرمایان و یا نهادها و دستگاههای دولتی و... میتوانند با مراجعه به درگاه خدمات غیرحضوری سازمان تأمین اجتماعی به نشانی (es.tamin.ir) وارد منوی بیمهشدگان- خدمات سابقه- اعلام سابقه به مؤسسات- نوع اعلام سابقه خود را انتخاب کرده و سپس با انتخاب گزینۀ ارسال به صندوق شخصی، وارد منوی (تأمین اجتماعی من) سپس (صندوق شخصی من) شده و با استفاده از کلید عملیات و صدور مجوز استعلام، زمان معتبر بودن سابقۀ خود را تعیین کنند. البته بعد از اتمام زمان فوق، کارفرمایان و یا سازمانهای درخواستکنندۀ استعلام، قادر به مشاهدۀ سوابق بیمهشده نخواهند بود و در این رابطه سیستم یک رمز ۱۲رقمی به آن اختصاص میدهد و بیمهشده میتواند رمز ۱۲رقمی را همراه با کد ملی خود جهت مشاهدۀ سوابق به مرجع استعلامکننده ارائه کند.
کارخانۀ تولید سم و کود من مبلغ قابل توجهی بدهی اجرایی به سازمان تأمین اجتماعی دارد. چون بهعلت مشکلات مالی قادر به پرداخت نقدی و یا اقساطی آن نیستم، آیا میتوانم ملکی را که در رهن بانک است جهت تهاتر بدهی به سازمان تأمین اجتماعی معرفی کنم؟
مدیون در صورتی میتواند مال منقول و یا غیرمنقول را به سازمان تأمین اجتماعی معرفی کند که اولاً آن مال بلامعارض بوده و در رهن (مثل ملک شما) و یا در بازداشت غیر نباشد و متناسب با میزان بدهی اجرایی بوده و تعلق مالکیت آن مال منقول و یا غیرمنقول به بدهکار (مدیون) محرز شود.
پسرم تا اول ۲۰ سالگی تحت تکفل قانونی من که بازنشستۀ تأمین اجتماعی هستم بوده است. بعد از ۱۹ سالگی تمام و اخذ دیپلم، بهجای ادامۀ تحصیلات دانشگاهی، پس از قبولی در امتحانات ورودی حوزههای علمیه، وارد حوزۀ علمیۀ اصفهان شده و به تحصیلات حوزوی اشتغال دارد. بهعلت قطع ارائۀ خدمات درمانی او در سیستم تأمین اجتماعی، شعبۀ تأمین اجتماعی برای استفادۀ مجدد او از خدمات درمانی، گواهی اشتغال به تحصیلات دانشگاهی را درخواست کرده است. آیا امکان دارد تحصیلات حوزوی نیز بهعنوان اشتغال به تحصیل تلقی شود؟
فرزندان ذکور کلیۀ بیمهشدگان و مستمریبگیران بعد از وارد شدن به ۲۰ سالگی (۱۹ سالگی تمام) با ارائۀ گواهی اشتغال به تحصیل دانشگاهی بهصورت حضوری و یا از طریق خدمات غیرحضوری و یا با ارائۀ گواهی اشتغال به تحصیل صادره از حوزههای علمیه (که همطراز با تحصیلات دانشگاهی باشد) میتوانند کماکان بهتبع پدر یا مادر بیمهشده و یا مستمریبگیر، از خدمات سازمان تأمین اجتماعی در قبال افراد تبعی برخوردار شوند.
بهعلت بدهی اجرایی، قسمتی از تولیدات شرکت ما توسط اجراییات سازمان تأمین اجتماعی توقیف شده و جهت فروش اموال دو نوبت آگهی مزایده توسط تأمین اجتماعی انتشار یافته است. آیا قبل از انتشار آگهی سوم و فروش اموال توسط سازمان تأمین اجتماعی، شرکت میتواند رأساً اموال را به فروش رسانده و سپس بدهی اجرایی را به تأمین اجتماعی تأدیه کند؟
مدیون میتواند اموال منقول و یا غیرمنقول را با اطلاع اجراییات سازمان تأمین اجتماعی بفروشد و یا به رهن بگذارد، بهشرطی که قبل از انجام معامله و یا در حین معامله، کل بدهی اجرایی و هزینههای مربوطه از قبیل هزینۀ آگهی مزایده و... را به تأمین اجتماعی پرداخت کرده باشد.
بیمهشدۀ اختیاری با ۵۰ سال سن و با ۲۹ سال سابقۀ پرداخت حق بیمۀ اجباری و اختیاری هستم. باتوجه به اینکه جهت بازنشستگی باید ۳۰ سال پرداخت حق بیمه داشته باشم، در این رابطه به اطلاع میرسانم که قبلاً در رابطه با یک قرارداد ساختمانی با پیمانکار، که اتمام آن یک سال تمام طول کشید، در همان پیمانکاری ساختمانی مربوطه اشتغال به کار داشتم و کارفرما از بیمه کردن من خودداری میکرد و در نهایت بعد از پیگیریهای زیاد، پیمانکار فقط ششماه نسبت به ارسال لیست و پرداخت حق بیمۀ من اقدام کرده است. با توجه به اینکه پیمانکاری مربوطه کماکان فعالیت دارد، اگر ششماه دیگر سابقۀ خود در پیمانکاری را احیا کنم میتوانم پس از شش ماه با ۳۰ سال سابقه بازنشسته شوم؟ برای این موضوع چه راهحلی پیشنهاد میکنید؟
یکی از مقررات سازمان تأمین اجتماعی این است که اگر بیمهشده در گذشته در کارگاهی شاغل بوده و کارفرما تمام یا بخشی از حق بیمۀ او را پرداخت نکرده باشد، بیمهشده میتواند ضمن مراجعه به شعبۀ مربوطۀ تأمین اجتماعی که کارگاه مورد نظر در حوزۀ عملکرد همان شعبه فعالیت دارد، به استناد بخشنامه (ادعای سابقۀ بیمهشدگان) با ارائۀ اسناد و مدارک مربوط به اشتغال خود، از جمله تعیین شروع و خاتمۀ پیمان (در خصوص پیمانکاریها) اعتراض کند. چنانچه بعد از بررسیهای لازم موضوع ادعای سابقۀ بیمهشده در کمیتۀ شعبه و کمیتۀ استانی تأمین اجتماعی (در خصوص متقاضی بازنشستگی مثل شما) مورد تأیید قرار گیرد، میزان بدهی همراه با جرائم مربوطه به کارفرمای مربوطه اعلام و پس از پرداخت بدهی و یا قطعیشدن آن، سابقۀ مورد نظر به حساب بیمهشدۀ معترض، در سیستم تأمین اجتماعی ذخیره میشود. البته موضوع ادعای سابقه طبق مادۀ (۱۴۸) قانون کار، قابل پیگیری در ادارۀ تعاون، کار و رفاه اجتماعی نیز خواهد بود.
مقداری بدهی اجرایی به تأمین اجتماعی دارم. مأمور اجرا ضمن مراجعه به کارخانه در غیاب کارفرما، از سرپرست کارگران کارگاه خواستار باز کردن درب انبار تولیدات شرکت شده تا نسبت به توقیف اموال شرکت اقدام کند و چون سرپرست کارگاه از این کار امتناع کرده، مسئول اجراییات شعبۀ مربوطه سازمان تأمین اجتماعی بههمراه مأمور نیروی انتظامی مجدداً به کارخانه مراجعه و بعد از بازکردن درِ انبار، ضمن توقیف اموال، درِ انبار کارگاه را پلمپ کرده است. آیا این عمل اجراییات تأمین اجتماعی که در غیاب کارفرما صورت گرفته وفق مقررات است؟
بله، طبق مقررات، عدم حضور بدهکار (مدیون) مانع از بازداشت اموال او نخواهد بود و اگر محلی که مال مدیون در آن موجود است بسته و یا قفل باشد و بدهکار و یا نزدیکان از بازکردن آن خودداری کنند، با حضور نمایندۀ دادسرا و یا مأمور نیروی انتظامی محل مورد نظر باز شده و اموال مدیون با تنظیم صورتجلسه بازداشت میشود.
