تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
در این نوشتار به پرسش‌هایی دربارۀ فعالیت کارگزاری‌های رسمی در تأمین اجتماعی پاسخ می‌دهیم
این‌جانب در اواخر شهریور امسال به کارگزاری شعبۀ بیمه‌پردازی خود برای دریافت هزینۀ پروتز عینک مراجعه کردم که پس از تحویل مدارک مورد نیاز (نسخۀ پزشک، فاکتور خرید و شمارۀ حساب بانکی) به بنده گفته شد که هزینۀ آن به مبلغ ۴۰هزار تومان در اواسط آبان‌ماه به حساب شما واریز می‌شود درحالی‌که در همان ایام، همکار این‌جانب نیز برای دریافت هزینۀ پروتز دندان مصنوعی به خود شعبۀ تأمین اجتماعی محل بیمه‌پردازی‌مان مراجعه کرد و مبلغ ۲۰۰هزار تومان در اواسط مهرماه به حساب وی واریز شد. حال سؤال من این است که علت این تأخیر زیاد در پرداخت کمک‌های کوتاه‌مدت چیست؟
نکتۀ اول این‌که چند ماهی است که در اکثر یا همۀ شعب سازمان تأمین اجتماعی سامانه‌ای تحت‌عنوان سامانۀ متمرکز پرداخت کمک‌های کوتاه‌مدت راه‌اندازی شده است. بدین‌صورت که تمامی اسنادی که در شعب تأمین اجتماعی بابت پرداخت کمک‌های کوتاه‌مدت (هزینۀ انواع پروتزها، مقرری بیمۀ بیکاری، غرامت دست‌مزد ایام بیماری و بارداری، کمک‌هزینۀ ازدواج و کفن‌ودفن و...) در طول ماه (از اول تا پایان هر ماه) صادر می‌شود. پس از بررسی و کنترل شمارۀ حساب‌های بیمه‌شدگان، به‌طور متمرکز توسط امور مالی سازمان مرکزی تأمین اجتماعی در اواسط ماه بعد به حساب افراد مورد نظر واریز می‌شود. نکتۀ دیگر آن‌که پس از تحویل مدارک برای دریافت هزینۀ کمک‌های کوتاه‌مدت به کارگزاری‌ها، آن‌ها پس از اخذ پرونده از شعبۀ مربوطه و صدور سند آن، مدارک را مجدداً به شعبۀ تأمین اجتماعی برای کنترل و تأیید عودت می‌دهند که این فرآیند بسته به حجم کار و تعداد نیروی انسانی کارگزاری مورد نظر مدتی زمان‌بر است. با توجه به این‌که شما مدارک خود را در اواخر شهریورماه به کارگزاری تحویل داده‌اید، ولی عملاً در مهرماه سند پرداخت آن صادر و تأیید شده است، بنابراین براساس توضیحات قسمت اول پاسخ، هزینۀ آن در اواسط آبان‌ماه به حساب شما واریز خواهد شد درحالی‌که سند پروتز دندان همکار شما در همان اواخر شهریورماه توسط خود شعبۀ تأمین اجتماعی صادر و تأیید شده، لذا هزینۀ آن نیز در اواسط مهرماه به حساب وی واریز شده است.
بابت انجام چه خدماتی در کارگزاری‌های رسمی تأمین اجتماعی از مراجعان هزینه دریافت می‌شود و مبلغ این هزینه‌ها چقدر است؟
براساس مصوبۀ سازمان تأمین اجتماعی صرفاً برای دریافت خدمات مندرج در جدول اعلام‌شده، از مراجعان به کارگزاری‌ها مبالغ زیر به‌عنوان حق‌الزحمه دریافت می‌شود که دریافت هر نوع هزینه برای غیر از فعالیت‌های ذکرشده و نیز بیش از مبالغ مذکور تحت هر عنوان تخلف محسوب می‌شود. ضمناً همان‌گونه که قبلاً نیز اشاره شده بود، مراجعه به کارگزاری‌ها به‌منظور دریافت هزینۀ کمک‌های کوتاه‌مدت و نیز دریافت برگۀ پرداخت حق بیمۀ بیمه‌های خاص به‌صورت اختیاری بوده و اجباری در این زمینه وجود ندارد و در خود شعب سازمان نیز قابل انجام است. هم‌چنین کارگزاری‌ها موظف‌اند نسبت به درج و نصب فهرست حداکثر حق‌الزحمه‌های تعیین‌شده در معرض دید مراجعان اقدام کنند.
