تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
در این نوشتار توضیحاتی دربارۀ نحوه و شرایط کفالت والدین و همسر بیمه‌شدگان زن خواهیم داد و به چند پرسش دراین‌باره پاسخ خواهیم گفت.
درصورتی‌که کفالت والدین یا شوهر بیمه‌شدۀ زن توسط بازرس فنی شعبه تأیید نشود، بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر می‌تواند به آن اعتراض کرده و درخواست بررسی مجدد کند؟
بله، امکان بررسی مجدد کفالت در این حالت منوط به ارائۀ دلایل، مدارک و مستندات جدید از سوی بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر خواهد بود.
شوهر اینجانب قبلاً در زمان حیات فرزندمان تحت کفالت وی قرارگرفته و من (مادر) به‌علت نداشتن ۵۵ سال سن، نتوانستم تحت کفالت وی قرار بگیریم تا این‌که فرزندمان فوت کرد. آیا اکنون که بیش از ۵۵ سال دارم، می‌توانم درخواست تحت تکفل بودن فرزندم را بدهم؟
خیر. یکی از شرایط اساسی کفالت مادر، داشتن شرط سنی مقرر قانونی حداقل ۵۵ سالِ تمام یا ازکارافتادگی وی قبل از فوت بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر (حین‌الفوت) است که شما فاقد شرط لازم دراین‌خصوص بوده‌اید.
درصورتی‌که مادر بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر بنا به دلایلی ازجمله دریافت مستمری از تأمین اجتماعی یا سایر صندوق‌های بیمه‌ای واجد شرایط کفالت فرزند نباشد، آیا پدر می‌تواند به‌تنهایی تحت کفالت فرزند خود قرار بگیرد؟
بله، در صورت احراز سایر شرایط؛ شرط سنی حداقل ۶۰ سال یا ازکارافتادگی و تأیید کفالت می‌تواند به‌تنهایی تحت کفالت فرزند خود قرار گیرد.
آیا در مواردی والدین به‌دلیل عدم بیمه‌پردازی یکی از فرزندان که قبلاً تحت تکفل وی بوده‌اند، می‌توانند تحت تکفل فرزند دیگر خود که بیمه‌پرداز است قرارگرفته و از طرف وی دفترچۀ بیمه دریافت کنند؟
با توجه به این‌که عدم بیمه‌پردازی فرزند به‌منزلۀ عدم توانایی مالی وی برای کفالت والدین نیست، دراین‌صورت بررسی ادعای والدین مبنی بر تحت کفالت قرار گرفتن توسط فرزند دیگر خود که بیمه‌پرداز است، منوط به بازرسی مجدد و تأیید عدم توانایی مالی بیمه‌شده (فرزند) قبلی و نیز تأیید کفالت والدین توسط فرزند دیگر خواهد بود.
آیا اتباع بیگانه که طبق قوانین و مقررات و براساس مجوزهای صادرشده از سوی مراجع ذی‌صلاح در ایران اشتغال داشته و بیمه‌پرداز باشند، می‌توانند درخواست کفالت والدین خود را داشته باشند؟
بله، بررسی کفالت والدین این قبیل از بیمه‌شدگان مادامی‌که در ایران اقامت دارند با رعایت قوانین مقرر امکان‌پذیر است، ولی بررسی موضوع کفالت والدین آن‌ها که خارج از کشور هستند امکان‌پذیر نیست.
چنانچه شوهر بیمه‌شدۀ زن جزء اتباع سایر کشور‌ها باشد، بیمه‌شده می‌تواند درخواست کفالت شوهرش را به تأمین اجتماعی ارائه کند، با چه مدارکی؟
بله، بررسی کفالت این قبیل افراد با ارائۀ گذرنامه و کارت اقامت معتبر در مدت اقامت مجاز تعیین‌شده در ایران با رعایت ضوابط مقرر ازجمله توجه به شرط سنی حداقل ۶۰ سال یا ازکارافتادگی، عدم اشتغال‌به‌کار و عدم تمکن مالی امکان‌پذیر خواهد بود.
فرزندان دختر و پسر بیمه‌شدگان یا مستمری‌بگیران تا چه سنی و با چه شرایطی می‌توانند تحت تکفل والدین خود باشند؟
فرزندان دختر تا زمان ازدواج و فرزندان پسر تا پایان ۱۹ سال تمام و پس از آن منحصراً درصورتی‌که در دانشگاه یا حوزۀ اشتغال‌به‌تحصیل داشته باشند، تحت کفالت والدین خود قرار گیرند.
آیا فرزند دختر بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر پس از طلاق از همسر می‌تواند مجدداً تحت کفالت والدین خود قرار گیرد؟
بله، در صورت احراز شرایط مجدد (نداشتن شوهر و عدم اشتغال‌به‌کار) با تأیید بازرسی از تاریخ تقاضا، پس از مشاهدۀ اصل شناسنامه و تکمیل فرم تعهدنامه مبنی بر اطلاع‌دادن اشتغال و ازدواج خود به شعبه، می‌توانند از حمایت‌های قانونی سازمان برخوردار شوند.
در چه شرایطی بیمه‌شدۀ زن می‌تواند فرزند یا فرزندان واجد شرایط خود را تحت تکفل خویش قرار دهد؟
این شرایط علاوه‌بر شرایط مندرج در سؤال ۷ عبارت‌اند از:
۱. فرزند وی در هیچ‌یک از کارگاه‌های مشمول مقررات تأمین اجتماعی اشتغال‌به‌کار نداشته و تحت پوشش سایر صندوق‌های بیمه و بازنشستگی نباشد.
۲. شوهر بیمه‌شدۀ زن فاقد شغل بوده و تحت پوشش هیچ نظام بیمه‌ای از جمله تأمین اجتماعی و... نباشد.
ضمناً در مواردی که حضانت (سرپرستی) فرزند یا فرزندان از طریق قانون به مادر واگذار شده باشد (در صورت جدایی والدین) برای بررسی کفالت فرزند علاوه‌بر شرایط مندرج در سؤال ۷، احراز شرایط بند یک این سؤال هم الزامی است.
اگر فرزندان پسر بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر به‌دلایلی مانند خروج از سن تکفل (۱۹ سالِ تمام) و عدم اشتغال‌به‌تحصیل در زمان حیات بیمه‌شده، تحت تکفل وی قرار نداشته باشند، می‌توانند پس از فوت وی به لحاظ اشتغال‌به‌تحصیل یا ازکارافتادگی درخواست ورود به ردیف بازماندگان جهت دریافت مستمری بازماندگان را داشته باشند؟
بله، صرفاً درصورتی‌که تاریخ ازکارافتادگی آن‌ها به تشخیص کمیسیون‌های پزشکی قبل از تاریخ فوت بیمه‌شده یا مستمری‌بگیر (در زمان حیات آن‌ها) باشد. ضمناً چنانچه در زمان حیات بیمه‌شده، سن فرزند پسر ۲۰ سال و بیش‌تر بوده و اشتغال‌به‌تحصیل هم نداشته باشد و پس از فوت وی مشغول‌به‌تحصیل شود، با توجه به این‌که در زمان فوت حائز شرایط نبوده، استحقاق دریافت مستمری بازماندگان را نخواهد داشت.
