تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
به گزارش تامین24 به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان کردستان، در راستای تحقق عدالت درمانی، خدمات تأمین اجتماعی از طریق دو شیوه درمان مستقیم و غیرمستقیم به بیمه‌شدگان ارائه می‌شود. درمان مستقیم در مراکز ملکی متعلق به سازمان صورت می‌گیرد. در حال حاضر، دو بیمارستان در شهرهای سنندج و سقز، یک پلی‌کلینیک شبانه‌روزی تخصصی در سنندج، درمانگاه‌های تخصصی در شهرستان‌های مریوان، بیجار و قروه و همچنین درمانگاه‌های عمومی در شهرهای کامیاران، دیواندره و بانه فعال هستند و طیف وسیعی از خدمات درمانی را به شکل حضوری و شبانه‌روزی به بیمه‌شدگان ارائه می‌دهند.
تمام خدمات درمانی در این مراکز برای بیمه‌شدگان اجباری تأمین اجتماعی به‌صورت رایگان ارائه می‌شود. در مقابل، بیمه‌شدگان صاحبان حرف و مشاغل آزاد برای بهره‌مندی از خدمات سرپایی باید ۳۰ درصد و برای خدمات بستری ۱۰ درصد از تعرفه دولتی را به‌عنوان فرانشیز پرداخت کنند.
در بخش درمان غیرمستقیم نیز، مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان کردستان با ۹۵۵ مرکز درمانی شامل پزشکان عمومی و متخصص، دندانپزشکان، داروسازان، آزمایشگاه‌ها، مراکز تصویربرداری و بیمارستان‌های دولتی و خصوصی دانشگاهی و غیردانشگاهی در سراسر استان همکاری دارد تا دسترسی به خدمات درمانی برای تمام بیمه‌شدگان تسهیل شود.
در این مراکز طرف قرارداد نیز بیمه‌شدگان برای دریافت خدمات سرپایی موظف به پرداخت ۳۰ درصد و برای خدمات بستری ۱۰ درصد از تعرفه دولتی هستند. میزان این فرانشیزها بر اساس مصوبات شورای عالی بیمه درمان تعیین می‌شود.
