تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
مدیر درمان تأمیناجتماعی استان قم از پرداخت بیش از ۹۶۶ میلیارد تومان هزینه خدمات بستری بیمهشدگان این استان در سال گذشته خبر داد.
به گزارش تامین24 به نقل از روابط عمومی مدیریت درمان تأمیناجتماعی استان قم، مهدی محصل با اشاره به پوشش 90 درصدی هزینه بستری بیمهشدگان تحت پوشش در مراکز دانشگاهی و 90 درصد تعرفه دولتی در مراکز خیریه وخصوصی گفت: مدیریت درمان استان قم با 8 بیمارستان دانشگاهی، خیریه وخصوصی در استان قم طرف قرارداد است که در سال گذشته تعداد 63 هزار و 814 پرونده بیماران بستری تحت پوشش تأمیناجتماعی برای رسیدگی به مدیریت درمان استان قم ارسال شده است.
مدیر درمان تأمیناجتماعی استان قم در ادامه گفت : به طور میانگین پوشش بیمه ای هر پرونده بستری ارسال شده در سال گذشته بیش از 15 میلیون تومان شده است که پس از بررسی فنی پروندهها توسط ناظرین بیمارستانی و نظارت نهایی در مدیریت درمان استان قم، سهم سازمان تأمیناجتماعی به بیمارستانهای طرف قرارداد پرداخت می شود.
محصل در ادامه گفت: در سالهای گذشته روش پذیرش اسناد بیمارستانها از طریق "سامانه رسا" تعریف شده است که در حال حاضر 100 درصد فرایند پذیرش از طریق سامانه رسا انجام می شود ولی تاکنون یک بیمارستان به طور کامل اسناد را از طریق سامانه ارسال میکند که امیدواریم با مرتفع شدن مشکلات فنی و همکاری بیمارستانهای طرف قرارداد، بتوانیم همه اسناد را از طریق سامانه رسا بررسی کنیم.
سامانه رسا، سامانه پذیرش و پردازش الکترونیکی اسناد بستری سازمان تأمیناجتماعی است که از سال گذشته وارد فاز اجرایی شده است و اجرای کامل آن روند رسیدگی را تسهیل خواهد کرد.
