ابوذر عزیزی، مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان شمالی با اشاره به چالشهای اجرای نظام ارجاع در استان گفت: پراکندگی جمعیت، کمبود برخی زیرساختها، کمبود نیروی انسانی و ضرورت هماهنگی میان دستگاهها از مهمترین موانع اجرای کامل این طرح است، اما با تکمیل زیرساختها و تداوم همکاریها، آینده برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در کشور روشن خواهد بود.
به گزارش تأمین۲۴، برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع از ۲۵ خردادماه سال جاری به صورت پایلوت در ۲۰ شهرستان کشور آغاز شده که شهرستانهای جاجرم و اسفراین نیز در میان مناطق منتخب اجرای این طرح قرار دارند. با وجود مزایای فراوان این برنامه برای مردم و نظام سلامت، کارشناسان معتقدند عبور از برخی چالشهای اجرایی میتواند نقش تعیینکنندهای در موفقیت آن داشته باشد.
عزیزی با اشاره به شرایط خاص خراسان شمالی اظهار کرد: این استان از نظر جغرافیایی، پراکندگی جمعیت و تنوع مناطق شهری و روستایی دارای ویژگیهایی است که اجرای بسیاری از برنامههای ملی را با پیچیدگی بیشتری همراه میکند و برنامه پزشک خانواده نیز از این قاعده مستثنی نیست.
وی افزود: یکی از مهمترین چالشهای اجرای نظام ارجاع، گستردگی شهرستانها و پراکندگی روستاها است. در برخی مناطق، فاصله سکونتگاهها از مراکز خدمات سلامت قابل توجه است و همین موضوع فرآیند انتساب جمعیت به پزشکان خانواده و مدیریت جمعیت تحت پوشش را دشوارتر میکند.
مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی ادامه داد: در نظام ارجاع، هر پزشک خانواده باید جمعیت مشخصی را تحت پوشش داشته باشد و نسبت به وضعیت سلامت آن جمعیت شناخت و اشراف کافی پیدا کند. تحقق این هدف در مناطقی که پراکندگی جمعیتی بالاست نیازمند برنامهریزی دقیقتر و تأمین امکانات مناسب است.
عزیزی با اشاره به موضوع نیروی انسانی گفت: کمبود برخی پزشکان متخصص و فوق تخصص در بعضی مناطق کشور از جمله چالشهایی است که میتواند بر روند اجرای کامل نظام ارجاع تأثیر بگذارد. در این برنامه، سطح اول خدمات وظیفه شناسایی، درمان و در صورت نیاز هدایت بیماران را برعهده دارد اما در نهایت باید امکان دسترسی مناسب به سطوح تخصصی نیز فراهم باشد.
وی افزود: خوشبختانه در سالهای اخیر اقدامات خوبی برای توسعه زیرساختهای درمانی در استان انجام شده است، اما همچنان تقویت برخی ظرفیتها میتواند به اجرای روانتر این برنامه کمک کند.
مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی تنوع صندوقهای بیمهای را از دیگر موضوعات مهم دانست و اظهار کرد: در خراسان شمالی بیمهشدگان تحت پوشش سازمانهای مختلف از جمله تأمین اجتماعی، بیمه سلامت، پتروشیمی، نفت، بانکها و... قرار دارند و هماهنگی میان این مجموعهها و ایجاد رویههای مشترک از اهمیت بالایی برخوردار است.
وی ادامه داد: هرچه همکاری میان بیمهها و دستگاههای اجرایی بیشتر باشد، مردم نیز خدمات یکپارچهتر و باکیفیتتری دریافت خواهند کرد.
عزیزی با اشاره به اهمیت زیرساختهای الکترونیک گفت: امروز بخش زیادی از خدمات درمانی بر پایه سامانههای الکترونیکی ارائه میشود. نسخه الکترونیک، پرونده الکترونیک سلامت و سامانههای مدیریت اطلاعات درمانی از جمله ابزارهایی هستند که اجرای نظام ارجاع را تسهیل میکنند.
وی افزود: یکی از موضوعات مهم، اتصال کامل سامانههای اطلاعاتی سازمانهای مختلف به یکدیگر است. برای مثال ارتباط میان سامانههای درمانی بیمهگران و سامانههای وزارت بهداشت میتواند روند تبادل اطلاعات را تسریع کرده و از دوبارهکاریها جلوگیری کند. نکته ای که به صورت کامل اجرایی نشده و در حال پیگیری در سطوح ملی است.
مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان شمالی فرهنگسازی را مهمترین چالش پیش روی اجرای طرح دانست و گفت: مردم سالها به شیوهای مشخص خدمات درمانی دریافت کردهاند و طبیعی است که اجرای یک الگوی جدید نیازمند اطلاعرسانی و اقناع افکار عمومی باشد.
وی خاطرنشان کرد: بسیاری از چالشهای موجود در آغاز اجرای هر برنامه ملی طبیعی است و تجربه کشورهای مختلف نیز نشان میدهد که با استمرار برنامه، رفع تدریجی نواقص و همراهی مردم، این موانع قابل مدیریت خواهد بود.
مدیر درمان تأمین اجتماعی خراسان شمالی در پایان اظهار کرد: با وجود چالشهای موجود، آینده برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در کشور روشن است و در صورت تکمیل زیرساختها و تداوم همکاری میان دستگاههای مختلف، این برنامه میتواند به یکی از مؤثرترین اقدامات حوزه سلامت در دهههای اخیر تبدیل شود.