تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
دکتر محمدعلی همتی، معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی با بیان اینکه طی سالهای اخیر تحولات چشمگیری در حوزه درمان رخ داده است، بسیاری از این تحولات را با اتکای بر فراهم بودن زیرساختهای مناسب و از پیش طراحی شده دانست و تاکید کرد: اما تکوین این برنامهها برگرفته از نگاه ژرف و عمیقی است که در طرحهای بیستگانه تحولآفرین و توسعهای سازمان تأمیناجتماعی به ثمر رسیده است.
همتی در گفتوگوی اختصاصی با تامین24 اقداماتی از جمله ارتقای طرح ارجاع داخلی، مشارکت تأمیناجتماعی در گسترش برنامه پزشک خانواده کشوری، ارتقای سامانه «رسا» تأمیناجتماعی برای دریافت برخط پروندههای بستری و آمادهباش بودن مراکز درمانی تأمیناجتماعی در جنگ رمضان را از اقدامات برجسته حوزه درمان برشمرد.
او در بخشی از این گفت و گو اظهار کرد: زمینه برخی از برنامههای توسعهای تأمیناجتماعی طی سالهای قبل مهیا شده بود و برخی دیگر نوآورانه محسوب میشود. با ارائه طرحهای بیستگانه تحولآفرین از سوی مدیرعامل سازمان، اجرای برنامهها با نگاه ژرف و عمیقی پیگیری و به ثمر رسیده است.
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی که سابقه فعالیت در این سمت و همچنین عضویت در هیاتمدیره سازمان تأمیناجتماعی را طی دهه 90 در کارنامه حرفهای خود دارد، گفت: در این دوره بار دیگر بنابر پیشنهاد و تشویق مدیرعامل محترم سازمان، مسئولیت معاونت درمان را پذیرفتم. این پذیرش درحالی انجام شد که کشور تحت تاثیر دو جنگ دوازدهروزه و جنگ رمضان در شرایط ویژه قرار داشت. چنین رویدادهایی سبب شد، شرایط سازمان و بخش درمان، نسبت به سالهای گذشته متفاوت باشد.
همتی با اشاره به وضعیت آمادهباش بیمارستانهای تأمیناجتماعی همسو با سایر مراکز درمانی نظام سلامت، اعلام کرد: در شرایطی که کشور درگیر جنگ بود، طبیعتاً حوزهٔ درمان سازمان که وظایف مشخصی را بر عهده داشت؛ این وظایف دوچندان شد. خدمترسانی در چنین شرایطی نیازمند تمهیداتی برای ایجاد تابآوری در شرایط بحرانی بود که خوشبختانه زمینه آن در بیمارستانهای سازمان وجود داشت.
او ادامه داد: به دلیل اینکه در سالهای گذشته هم طرح ارتقای هتلینگ در بیمارستانهای تأمیناجتماعی بهخوبی عملیاتی شده بود و هم در دوران کرونا، بسیاری از بیمارستانها مجهز به دستگاههای «هایتک» از جمله سیتی اسکن، امآرآی و سایر وسایل شده بودند، این مراکز درمانی توانستند استقامت خوبی داشته باشند و خدمات قابل توجهی ارائه دهند.
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی اضافه کرد: همچنین برنامههای کشیک نوروزی بیمارستانها را که بهطور معمول همهساله به اجرا درمیآید، به دلیل همزمانی با جنگ رمضان، بهگونهای طراحی کردیم تا امکان دسترسی آسان هموطنان در اقصینقاط کشور به خدمات درمانی میسر شود.
همتی با اشاره به سایر تمهیدات مدیریتی مراکز درمانی در شرایط جنگ، گفت: با تشکیل جلسات مدیریت بحران، پیشبینیهای لازم برای تابآوری بیمارستانها در زمینه برق، انرژی و سرمها و داروهای مصرفی به عمل آمد و به این ترتیب برای مدت سه ماه ذخیره دارویی و سرمهای تزریقی فراهم شد. همچنین بیمارستانهایی که نیازمند تهیه ژنراتورهای برق بودند با تامین اعتبار مناسب دستگاههای مذکور خریداری شد.
وی افزود: اکنون میتوانم بگویم بیمارستانهای ما حدود 72 ساعت در زمینه برق تابآوری دارند و در صورت قطعی برق اعمال جراحی ادامه مییابد و به مدت سه تا شش ماه نیز دارو و وسایل مصرفی ذخیره شده است.
همسویی با طرح پزشک خانواده
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی با اشاره به اجرای طرح نظام ارجاع داخلی در تأمیناجتماعی، اعلام کرد: طرح نظام ارجاع از سالیان قبل در سازمان تأمیناجتماعی آغاز شده است. در قالب این طرح بیماران مستحق دریافت خدمات درمانی منطبق با قانون الزام، پس از مراجعه به پزشک عمومی در یک مرکز ملکی، درصورت نیاز و با تشخیص پزشک معالج به سطوح تخصصی درمان ارجاع داده میشوند.
همتی افزود: در مسیر ارجاع، بیمار ابتدا از درمانهای تخصصی همان مرکز- سایر مراکز درمانی شهرستان- مراکز درمانی سایر شهرستانهای استان- استان همجوار براساس فاصله- مراکز منتخب منطقه و بیمارستانهای قطبهای درمان کشور بهرهمند میشوند. طی این روند، علاوه بر مراکز ملکی، مراکز درمانی دولتی/دانشگاهی نیز لحاظ میشود.
او با تاکید براینکه طی سالهای گذشته نظام ارجاع داخلی تأمیناجتماعی ساماندهی مناسبی شده است، گفت: علاوه بر آن تأمیناجتماعی در زمینه اجرای طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع کشور فعالانه مشارکت دارد و هماهنگ با اجرای نسخه صفر2 این طرح در دو استان فارس و مازندران پیش رفته و همکاری لازم را به عمل آورده است.
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی ادامه داد: در دوره کنونی نیز با توجه به تاکیدات رئیسجمهور مبنی بر اجرای برنامه پزشک خانواده در مسیر تکوین، تأمیناجتماعی همراه این طرح در حرکت است و منابع آن را همواره تامین میکند. همچنین سازمان برای پیشبرد برنامههای طرح با وزارت بهداشت همکاری دارد؛ به نحوی که در جلسات مشترک با این وزارتخانه بهطور منظم شرکت میکنیم تا تدابیر لازم برای رفع موانع و مشکلات و راههای گسترش آن اندیشیده شود.
همتی افزود: اکنون این طرح در پنج استان درحال اجراست و به زودی 20 شهر دیگر به آن اضافه خواهد شد. همچنین بنا براین است که تا پایان شهریور این تعداد به 64 شهرستان افزایش یابد. اجرای طرح گرچه وسیع و گسترده است؛ اما با توجه به عزم مسئولان روند آن به خوبی پیش میرود و امیدوارم آرام آرام به طرحی فراگیر و ملی در کشور تبدیل شود.
رسیدگی به پرونده بیماران در سامانه رسا
وی درباره راهاندازی سامانه «رسا» در تأمیناجتماعی برای رسیدگی به پرونده بیماران بستری در مراکز طرف قرارداد، گفت: واقعیت این است که ما سالها در سازمان تأمیناجتماعی آرزوی آن را داشتیم برای رسیدگی بهتر به پرونده بیماران بستری، پروندههای مذکور را در فضای دیجیتال و به صورت برخط (آنلاین) دریافت کنیم.
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی افزود: خوشبختانه این آرزو محقق شد و درحال حاضر بیش از 90 درصد پرونده بیمارستانهای دولتی/دانشگاهی از طریق سامانه «رسا» تأمیناجتماعی درحال رسیدگی است.
همتی با تاکید براینکه این سامانه هم سرعت رسیدگی و نیز دقت بررسی را افزایش داده است، افزود: زیرا محتوای پروندهها در فضای دیجیتال بدون نیاز به کاغذ به ثبت میرسد و ارزیابی و مقومی اطلاعات نیز که قبلا توسط ناظران بیمارستانی انجام میشد، اکنون توسط سامانه صورت میگیرد.
او تاکید کرد: نکته قابل توجه اینکه سامانه مذکور تنها برای مراکز طرف قرارداد کاربرد ندارد و پرونده بیماران بستری در مراکز ملکی نیز توسط همین سامانه بررسی میشود. درواقع میتوان گفت ارزیابی و نظارت بیمارستانی برای مراکز ملکی هم در سامانه رسا به اجرا درمیآید. در حال حاضر بیش از 93 درصد پروندههای مراکز ملکی توسط سامانه رسا، پایش و ارزیابی میشود و این اقدام، قدم رو به جلویی است.
معاون درمان سازمان تأمیناجتماعی توضیح داد: زیرا حجم وسیعی از دادهها وجود دارد و رسیدگی در قالب سامانه کمک میکند، هزینههای درمان را با دقت و سرعت بالایی رصد کنیم و اطلاعات وسیعی را در داشبورد مدیریتی خود داشته باشیم.
