تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
مرکز جراحی محدود تأمیناجتماعی شهید سلیمانی در شهرری از 60 سال پیش تاکنون درهای خود را به روی بیمهشدگان گشوده است و روزانه 2000 نفر از خدمات درمانی، جراحی، تشخیصی و دارویی این مرکز بهرهمند میشوند.
به گزارش تامین24، شهر تاریخی ری با قدمتی بیش از 7 هزار سال به گفته کارشناسان سیزدهمین شهر قدیمی جهان بهشمار میرود. فعالیت کارخانجاتی مانند روغنکشی و چیتسازی، بیش از نیم قرن پیش در این شهر همراه با پیدایش کارخانجات بزرگ در حوزه صنایع غذایی، نساجی، پلاستیک، فلزی، سیمانی و پتروشیمی و همچنین احداث شهرکهای صنعتی، بر شمار کارگران منطقه افزوده است. در نتیجه، بسیاری از کارگران و بیمهشدگان از دیرباز برای بهرهمندی از خدمات درمانی راهی «مرکز جراحی محدود تأمیناجتماعی شهید سلیمانی» میشوند.
مرکز جراحی محدود شهید سلیمانی در سال 1343 در یک طبقه تاسیس شد. آن زمان به دلیل اینکه نام منطقه حسینآباد بود به «بیمه حسینآباد» شهرت یافت. با گذشت زمان و افزایش تعداد بیمهشدگان، ساختمان درمانگاه به دو طبقه ارتقا پیدا کرد و به مرور زمان ساختمان اداری نیز از درمانگاه تفکیک شد.
اکنون در این مرکز، پزشکان عمومی، متخصصان داخلی، اطفال، چشم، ارتوپدی، عفونی، اورولوژی، جراح عمومی، جراح مغز و اعصاب، داخلی مغز و اعصاب، زنان و زایمان، دندانپزشک و ماما فعالیت دارند. خدمات پاراکلینیک نیز شامل داروخانه، رادیولوژی، سونوگرافی و خدمات پرستاری در دسترس قرار دارد.
علاوه بر آن، خدمات جراحی مرکز در دو بخش جراحی سرپایی و جراحی بستری فعال است. در بخش جراحی سرپایی آن دسته از اعمال نیازمند «بیحسی موضعی» هستند و در بخش جراحی بستری، «اعمال با بیهوشی» انجام میشود.
بخش جراحی بستری دارای 10 تخت در دو اتاق مجزا (ویژه مردان و زنان) است و پرستاران بین دو اتاق در رفتوآمد هستند. تختها با حصار پردهای از یکدیگر جدا شدهاند تا آرامش بیماران حفظ شود.
گپوگفت با بیماران
اتاق بستری مردان شلوغ است. در این بخش بیماری که عمل آبمروارید انجام داده، توجهمان را جلب میکند؛ با هماهنگی پرستار نزد او میروم. خود را جواد رشیدی معرفی میکند و میگوید: به توصیه دوستان و آشنایان به این مرکز مراجعه کرده است: «شنیدم اینجا پزشکان خوبی دارد. همسرم برایم نوبت تلفنی گرفت و بدون انتظار طولانی موفق شدیم وقت بگیریم.» رشیدی ۶۵ ساله و ساکن همین منطقه است و به عنوان بازنشستهٔ تأمین اجتماعی، تمامی هزینههای جراحی و لنز چشمی او رایگان انجام شده است.
یکی دیگر از بیماران این بخش، محمد محمودی نام دارد. همسرش که کنار او ایستاده، لحظهای توجهام را جلب میکند؛ نگاهم راکه تعقیب میکند، میگوید: «رئیسم است» و بازتابش لبخندی است که بر صورت همسرش نقش میبندد و فضای گپوگفتمان را صمیمیتر میکند. 57 سال سن دارد و او نیز ساکن شهرری است. علت انتخاب این مرکز را جویا میشوم با لحنی جانبدارانه میگوید: «بازنشسته تأمیناجتماعی هستم» جوابی قاطعانه که کاملا توجیه میشوم. نحوه اخذ نوبت را میپرسم؛ پاسخ میدهد: «این سوال خیلی پرسیدنی است؛ قبلا تلفنی و اینترنتی میتوانستم نوبت بگیرم؛ اما اخیرا یک هفته اسیر نوبت بودم. آخرش مجبور شدم صبح زود به مرکز بیایم و حضوری وقت بگیرم. سه هفته بعد وقت نوبتم رسید. طالب بودم توسط دکتری که قبلا مادرم را در همین مرکز عمل کرده بود، جراحی شوم و خیلی راضی هستم.»
همسرش نحوه برخورد پزشکان و پرستاران را بسیار خوب توصیف میکند و درباره مراحل عمل میگوید: «از 7 صبح مراجعه کردیم و پس از عمل همسرم مشغول استراحت است. امروز ساعت 12 و نیم پس از ویزیت دکتر مرخص میشویم و تعدادی از داروها را همینجا تحویل گرفتم و تعدادی را هم از داروخانه بیرون خریداری کردهام.»
خدمات بخش جراحی
بخش جراحی دیکلینیک شهید سلیمانی در دو شیفت صبح و عصر فعال است. در این بخش جراحیهایی از جمله کاتاراکت (آبمروارید)، شالازیون (غدههای چربی زیر پلک)، ناخنک (غشای سطح چشم) در رشته چشمپزشکی، جراحیهای اورولوژی مانند «سیستوکوپی» (مشکلات مجاری ادراری) و «هرنی» (عمل فتق)، کیست «پیلونیدال» (کیست مویی)، کورتاژهای تشخیصی در رشته زنان و در رشته ارتوپدی، جراحیهای سندروم «تونل کارپ» (فشردگی عصب مچ) و هالوکس والگوس (قوز شست پا) ارائه میشود.
انجام این نوع عملها نیازمند اقامت بیمار به صورت شبانهروزی نیست و مراجعه کنندهها پس از ساعاتی مراقبت، مرکز را ترک میکنند. علاوه بر دو اتاق بستری، یک اتاق «تریتمنت» نیز وجود دارد که داروهای مورد نیاز بیماران در آنجا آمادهسازی میشود.
خدمات پرستاری بخش
زهره کلاته، مسئول بخش جراحی دیکلینیک شهید سلیمانی، بیشترین خدمات پرستاران این بخش را هماهنگی انجام عملهای جراحی با پزشکان، بیماران و اتاق عمل بیان میکند.
او وظایف نظارت بر عملکرد پرسنل و تعیین شیفتهای کاری را برعهده دارد و روند ارائه خدمات جراحی را اینگونه شرح میدهد: «بیماران از صبح زود پذیرش و آماده جراحی میشوند. آنها پس از تحویل به اتاق عمل تا ظهر به بخش بازمیگردند و تحت مراقبتهای پس از عمل قرار میگیرند. با توجه به سنگین نبودن اعمال جراحی نیاز به بستری یا اقامت بیماران در طول شب نیست و معمولا تا ساعت 5 و نیم عصر ترخیص میشوند. چنانچه بیماری نیاز به مراقبت داشته باشد اقدامات لازم به عمل میآید و معمولا بیماران بدحال را به بیمارستان آیتالله کاشانی اعزام میکنیم.»
مسئول بخش جراحی با اعلام اینکه در این مرکز در هر شیفت دو پرستار، یک کمکبهیار، یک منشی و یک نیروی خدماتی فعالیت دارند، کمبود نیروهای پرستاری را مهمترین مسئله بیان میکند. همچنین در برخی مواقع عدم هماهنگی حضور پزشکان برای انجام اعمال جراحی منجر به بروز مشکلات میشود.
به گفته کلاته، شهرری منطقهای وسیع و پرجمعیت بهشمار میرود و تقاضا برای انجام عملهای جراحی زیاد است. اما بیش از 10 تخت بستری در بخش جراحی وجود ندارد و فضای فیزیکی مرکز اجازه افزایش تختها را نمیدهد. برای مدیریت این مشکل، تعدادی از بیماران در شیفت صبح بستری و پس از ترخیص، تعداد دیگری در شیفت عصر پذیرش میشوند.
شلوغی اتاق بستری زنان
سری به اتاق بستری زنان میزنیم؛ هر پنج تخت به اشغال بیماران درآمده و حضور همراهان فضای اتاق را شلوغتر کرده است.
یکی از بیماران که برای انجام عمل آبمروارید مراجعه کرده به نظر جوان میآید. کنجکاو میشوم و علت مراجعهاش را میپرسم؛ خود را فهیمه رضایی 48 ساله معرفی میکند و به طنز میگوید: «پیری زودرس به سراغم آمده.»
از اینکه موفق به اخذ نوبت در سریعترین زمان شده شگفتزده است: «تلفنی برای روز بعد نوبت گرفتم بدون هیچ مشکلی.»
ساکن همین منطقه است؛ اما علت آمدنش به این مرکز را پرسوجوی زیاد و رضایت بیماران قبلی اعلام میکند: «همه این مرکز را پیشنهاد دادند. اینجا پزشکان خوبی دارد و پرستاران نیز رسیدگی مناسبی دارند. خداراشکر روال کارم خوب پیش میرود و جز استرس قبل از عمل هیچ نگرانی ندارم.»
ایران ایمانی، بیمار دیگری است که برای جراحی کیست زیرچشم بستری است. او نیز از دریافت نوبت سریع ابراز رضایت میکند: «دو روز پیش توسط چشمپزشک معاینه شدم. مردد بودم که باید نزد دکتر پوست بروم با چشم؛ دکترم اطمینان داد که باید توسط چشمپزشک جراحی شوم و طی هماهنگی با پذیرش، امروز برایم وقت جراحی تعیین کردند.»
«ایمانی» اما از روند طولانی رسیدن نوبت جراحی طی روز موعود گلهمند است: «گفتند از شش صبح اینجا باشم اما عملم خیلی دیرتر انجام شد. میتوانستند بگویند یکی دو ساعت قبل از عمل حضور داشته باشم؛ شصت ساله هستم و همسر بیمار دارم که در خانه است. دخترم که همراهم آمده، بچه دارد و آدم معذب میشود.»
او ساکن منطقه 16 است و علت مراجعهاش به این مرکز را چنین میگوید: «اینجا را میشناسم؛ خواهرم در این مرکز عمل کرده و میدانستم کارشان خوب است. خدایی به بیماران خوب رسیدگی میکنند و اگر معطلی روز عمل نباشد، خیلی بهتر میشود.»
مسئولیتهای اتاق عمل
اتاقهای عمل بخش جراحی با درهای شیشهای مجزا شده است و ورود به این بخش، نیازمند رعایت رعایت تمهیدات بهداشتی است. در آستانه در، کاور کفش در اختیارمان قرار میدهند و تا محدودهای اجازه ورود میدهند. پرستاران این بخش نیز در تکاپوی تحویل بیمار برای انجام جراحی هستند و هماهنگیهای لازم را انجام میدهند.
این بخش دارای دو اتاق عمل و یک اتاق ریکاوری سه تخته است که بیماران پس از جراحی به این اتاق منتقل میشوند. دستگاههایی مانند «فیکو»، میکروسکوپ، سیستوسکوپ و کوتر از جمله تجهیزات اتاقهای عمل بهشمار میرود. بخش جراحی بستری دیکلینیک شهید سلیمانی همهروزه غیر از پنجشنبهها فعال است.
به گفته فهیمه طاعتی، پرستار مسئول اتاقعمل در این مرکز روزانه بهطور میانگین 8 عمل جراحی بستری انجام میشود. برخی روزها با افزایش جراحان تعداد عملها به 12 تا 17 مورد هم میرسد.
او نیز کمبود نیروی انسانی را از مهمترین مسائل بخش بیان میکند؛ زیرا باور دارد وظایف پرستاران در اتاق عمل بهخودی خود سنگین و پرمسئولیت است و نبود نیروی کافی فشار مضاعفی را بر آنان وارد میکند: «بسیاری از همکاران هم از نظر جسمانی و نیز روانی خسته میشوند و اگر این مسئله رفع شود، خیلی از مسائل حل میشود.»
کمبود برخی اقلام مصرفی و دارویی در شرایط بحرانی کشور از دیگر مسائلی است که «طاعتی» به آن اشاره دارد.
سیدمهدی موسوی، کمکپرستار مرکز نیز حجم کار در بخشهای جراحی را سنگین توصیف میکند و با توجه به 15 سال سابقه فعالیت خود ادامه میدهد: «همه همکاران دست به دست هم میدهیم تا امور بیماران زمین نماند و هر جا که لازم باشد حاضر به خدمترسانی هستیم. از همینرو احترام متقابلی بین ما و بیماران وجود دارد.»
شلوغی بخش اتاق عمل و بالا بودن حجم مراجعه کنندهها در بخشهای کلینیک، نشان میدهد، مرکز جراحی محدود تأمیناجتماعی شهید سلیمانی به مثابه یک بیمارستان تکیهگاه بیماران در رفع نیازهای درمانی و جراحیهای سرپایی است و کارکنان و کادر درمان این مرکز با پذیرش مسئولیت حرفهای و فعالیت مضاعف، تمامقد در خدمت مردم و بیمهشدگان هستند.
