تامین ۲۴
پایگاه خبری رفاه و تأمین اجتماعی
علی رضازاده، مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان رضوی با اشاره به مطالبه داروخانهها برای پرداخت معوقات گفت: درحال حاضر داروخانهها نسبت به سایر مراکز طرف قرارداد در دریافت مطالباتشان دو ماه جلوتر هستند و پرداختها در این بخش با اولویت و بهمنظور حمایت از مردم انجام شده است.
به گزارش تامین24 به نقل از ایرنا، علی رضازاده در تشریح روند پرداختها افزود: پرداخت مطالبات تمامی مراکز از جمله داروخانهها، پزشکان و بیمارستانها بهصورت متمرکز از سوی تهران انجام میشود و همه استانها در این زمینه همتراز هستند.
مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان رضوی ادامه داد: اعتبارات بر اساس ماه مشخص و نوع مطالبه از سوی مرکز به استانها تخصیص داده میشود و خراسان رضوی در این زمینه عقبتر از سایر استانها نیست.
وی اظهار کرد: حدود ۹۵ درصد درآمد سازمان از محل وصول حق بیمهها تأمین میشود تا بتوان هزینههای جاری را پرداخت کرد با این حال به دلیل برخی مشکلات و آسیبدیدگی یا تعدیل نیرو در برخی واحدهای تولیدی، منابع درآمدی سازمان کاهش یافته زیرا در این شرایط حق بیمهای دریافت نمیشود و در مقابل، سازمان موظف به پرداخت بیمه بیکاری هم هست.
رضازاده با بیان اینکه سازمان تأمیناجتماعی در اسفندماه اقدام مهمی انجام داد، افزود: پرداخت بهموقع عیدی و حقوق بازنشستگان از جمله اقدامات مهم سازمان بود و ماهانه حدود ۹۰ همت برای پرداخت مستمری بازنشستگان اختصاص یافت که رقم قابل توجهی است.
مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان رضوی ادامه داد: در اسفندماه بخشی از مطالبات یک تا ۲ ماهه مراکز طرف قرارداد از جمله پزشکان و بیمارستانها پرداخت شد و در حوزه داروخانهها نیز مطالبات مربوط به شهریور و مهرماه در اسفند تسویه شد و مطالبات آبانماه نیز در فروردین ماه پرداخت شده است.
وی اظهار کرد: در حال حاضر سازمان حدود چهار ماه به داروخانهها بدهکار است و در مجموع بدهی به همه مراکز طرف قرارداد مربوط به مرداد و شهریورماه است اما داروخانهها نسبت به سایر مراکز دو ماه جلوتر هستند که این اقدام با هدف حمایت از مردم و جلوگیری از ایجاد مشکل در تأمین دارو انجام شده است.
رضازاده گفت: بنابراین در پایان اسفند و فروردین پرداختیهایی در بخش داروخانهها انجام شده و روند پرداخت در این حوزه مناسب است و دچار عقبماندگی قابل توجهی نیستیم البته باید توجه داشت که منابع سازمان محدود است و در شرایط فعلی با مدیریت منابع در حال اقدام برای سایر پرداختی ها هستیم.
وی همچنین به ساختار مطالبات داروخانهها اشاره کرد و گفت: مطالبات داروخانهها دو بخش دارد که بخشی مربوط به بیمه پایه است که از سوی تأمیناجتماعی پرداخت میشود و بخشی هم در حوزه ارز ترجیحی داروست که پرداخت آن بر عهده دولت است و ارتباطی با سازمان تأمیناجتماعی ندارد و در این بخش سازمان پس از محاسبه، اسناد را به سازمان برنامه و بودجه تحویل میدهد و پرداختها توسط این مجموعه انجام میشود.
به گفته مدیر درمان تأمیناجتماعی خراسان رضوی، نزدیک به ۶۰ درصد مطالبات ماهانه داروخانهها مربوط به سهم دولت و سازمان برنامه و بودجه است و۴۰ درصد دیگر سهم تأمیناجتماعی است که این رقم تا پایان آبانماه پرداخت شده است.
وی تاکید کرد: در بخش سهم مربوط به دولت نیز پرداختها تا اول مهرماه انجام شده و سازمان تأمیناجتماعی دخل و تصرفی در زمان پرداخت آن ندارد.
رضازاده در پایان با تاکید بر تداوم روند پرداختها اظهار کرد: با وجود محدودیت منابع تلاش میشود با اولویتبندی مناسب، مطالبات داروخانهها و سایر مراکز طرف قرارداد بهتدریج تسویه شود تا خللی در ارائه خدمات به بیمهشدگان ایجاد نشود.
هم اکنون بیش از سه میلیون و ۲۰۰ هزار نفر در خراسان رضوی زیر پوشش تأمیناجتماعی قرار دارند که خدمات درمانی ارائه شده به آنان در قالب درمان مستقیم از طریق مراکز درمانی ملکی به صورت رایگان و درمان غیر مستقیم از طریق مراکز درمانی طرف قرارداد بیمه ارائه می شود.
